浅析医院重症肝病患者的传染消毒隔离与护理措施

摘要：重症肝炎是指患者在短时间内出现大量肝细胞坏死症状且致使肝功能迅速衰竭的严重综合征。临床可分为急性重型肝炎、亚急性重型肝炎和慢性重型肝炎三类。此病发病后病情恶化快，易导致肝性脑病、消化道出血和电解质紊乱等各种并发症，且治疗难度较大，传染性也比较强，致死率较高，不仅对患者的身心健康和生活质量造成严重不良影响，还会给个人、家庭及社会带来不可估量的经济负担。因此，对患者实施积极的传染消毒隔离与护理干预是十分必要的。本文以医院收治的80例重症肝炎患者为研究对象，探讨重症肝炎患者的传染消毒隔离与护理干预措施。

关键词：肝病患者；传染消毒隔离；护理管理措施

1、资料与方法

1.1一般资料

选取医院2016年6月-2017年6月收治的80例重症肝炎患者为研究对象，其中男44例，女36例；年龄16-78岁，平均（44.80±14.70）岁。所有患者均符合我国病毒性肝炎的诊断标准。排除对象：患有精神疾病者、并发肝硬化者及其他系统疾病者。所有患者年龄、性别及患病表现等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1消毒隔离

所有患者在指定传染隔离区内进行治疗，医护人员对所有可能接触患者的实物进行严格消毒，直到患者肝功能基本正常、主要症状和体征基本完全消失后方可解除消毒隔离措施。

1.2.2护理管理

医护人员对患者进行积极的药物治疗干预、生活方式干预和心理干预。（1）耐心向患者讲解肝炎的相关知识，提高患者对疾病的认知，使其保持乐观的心态，积极主动配合治疗。（2）加强饮食干预，指导患者饮食清淡，多进食高纤维、易消化食物。督促患者戒烟戒酒，并适度合理进行锻炼。（3）遵医嘱按时用药，合理使用抗生素，出现不良反应及时对症处理。

1.3观察指标

对医院重症肝炎患者进行传染消毒隔离与护理干预后，对患者的治疗依从性、并发症情况及医护人员的感染情况进行观察记录。

1.4统计学处理

为保证本研究数据科学性及准确，实验所得数据均录入电脑后再取3次以上基于SPSS21.0统计学软件计算所得的平均值。

2、结果

2.1效果比较

结果显示，实施传染消毒隔离与护理干预后，患者的药物治疗干预依从性为97.00%，生活方式干预依从性为98.00%，心理干预依从性为85.00%，提示患者具有较高的治疗依从性。

2.2并发症统计

患者出现并发症的概率为25.00%。其中并发肝性脑病占7.10%，并发电解质紊乱占24.00%，并发消化道出血占11.20%。总体看，并发症发生较少。

3、讨论

重症肝炎在国际上广泛流行，是指患者短时间内出现大量肝细胞坏死且致肝功能迅速衰竭的严重综合征，不同区域存在着不小的差异。此症患者因肝细胞大量坏死，肝脏的解毒功能降低，使大量有害物质堆积和胆红素代谢障碍，导致血清内胆红素浓度升高，引起黄疸甚至致命性并发症，严重危及了患者的生命。在我国，重症肝炎具有较高的发病率，且发病后病情恶化较快，较易引起感染，导致肝性脑病、消化道出血和电解质紊乱等各种严重并发症，不仅治疗难度大，传染性强，而且死亡率较高。临床上往往因患者及家属对重症肝炎不了解和社会歧视等使患者的治疗依从性较差，总体治疗效果不太乐观。因此，对重症肝炎患者进行全面消毒隔离与护理干预十分必要。

目前，对患者进行传染消毒隔离的措施主要有：患者入院后必须在指定传染隔离区内进行治疗，以防止交叉感染。医护人员在治疗过程中严格按照消毒隔离标准进行消毒防护，同时需对治疗室进行紫外线照射消毒，定期对室内的桌椅门窗及地面等用爱尔施消毒液进行擦拭，达到消毒目的。治疗中严格遵守“一人一针一管”和“一人一用一灭菌”原则。医护人员裸露的皮肤在接触到患者后需及时用手消毒液擦拭，防止感染。在外界环境中，肝炎病毒仍有较强的生存力，因此患者所接触的物品、排泄物、分泌物及呕吐物等都具有较强的传染性，医护人员必须严格对其进行消毒隔离。待患者肝功能基本正常、主要症状和体征基本完全消失后方可解除消毒隔离措施。

对患者进行护理干预的方法：（1）医护人员耐心向患者及家属讲解重症肝炎的基本知识，包括重症肝炎的消毒隔离、相关并发症和预防措施等，提高其对重症肝炎的认知度，减少不必要的慌乱。（2）医护人员需对患者进行心理干预，消除因对自身疾病不了解等而造成的烦躁、焦虑、轻生等心理不良情绪，为患者讲解治愈的成功案例，给患者以鼓励和关怀，提高其治疗信心。适当与家属进行沟通，消除因认知不够而产生的不安情绪。（3）医护人员严格遵医嘱按时给予药物治疗，合理使用抗病毒药物，同时对用药过程中发生的不良反应进行观察，以提高患者的治疗依从性。（4）医护人员对患者及家属进行生活方式干预，如多食膳食纤维素和粗纤维等清淡、少油且易消化食品，戒烟戒酒，适当锻炼，以帮助治疗。

本研究对医院2016年6月-2017年6月收治的80例重症肝炎患者进行传染消毒隔离与护理干预，结果显示，进行传染消毒隔离与护理干预后，患者药物治疗干预的依从性达到97.00%，生活方式干预的依从性达到98.00%，心理干预的依从性达到85.00%；并发症发生率为25.00%，其中并发肝性脑病占7.10%，并发电解质紊乱占24.00%，并发消化道出血占11.20%，医护人员未出现感染现象。由此得出，对重症肝炎患者进行传染消毒隔离与护理干预效果良好，不仅能提高患者的生活水平和治愈可能性，而且有效保护相关人员不被传染，降低并发症的发生率。

综上所述，对重症肝炎患者进行传染消毒隔离与护理干预效果良好，有利于肝病防治。

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