2022上海市医保窗口行风建设自查6篇2022上海市医保窗口行风建设自查 2022年“能力作风建设年”活动个人自查报告剖析材料（共8篇） 第一篇 自开展“能力作风建设年&r下面是小编为大家整理的2022上海市医保窗口行风建设自查6篇,供大家参考。
第一篇
自开展“能力作风建设年”活动以来，我按照“能力作风建设年”活动的总体部署，根据镇党委、政府“能力作风建设年”活动动员会会议精神对照自我，重点从思想意识、纪律作风、工作能力等方面进行了检查剖析自身存在的问题，认真学习了有关“能力作风建设年”教育活动教育材料，对深入开展“能力作风建设年”教育活动的重要性、必要性和紧迫性有了更加深刻的认识，各方面有了很大的收获和提高。现在对照工作实际，剖析如下：
一、存在问题 （一）业务知识不足，理论业务学习不够。参加工作以来我虽然一直比较重视学习，但所掌握的理论知识和具备的业务水平，还远远未达到新时期政府工作的要求。认为自己已有的一些业务知识可以应付目前的工作了，满足现状，对业务知识的掌握求精求深不够。虽然感到有潜在的压力和紧迫感，但缺乏自信心，缺乏向上攀登的勇气和刻苦钻研、持之以恒的学习精神和态度。比如对民政、合疗等政策的学习还很肤浅，一些妇女儿童工作等方面的业务技能还没有完全掌握。平时虽然经常学习一些先进理论
的书籍，但思想上未引起高度的重视，学习目的不够明确，学习时缺乏思考，只从字面上理解，使自己的理论知识与实际脱钩，理论联系实际不够，学用脱节，运用理论指导实践的意识不强，没有充分把理论和实践有机联系起来，运用马克思主义的立场、观点、方法来分析和解决问题、指导工作、提高工作水平。对业务知识不够钻研。表现在：对待工作不够主动、积极，只满足于完成上级机关和领导交给的任务，在工作中遇到难题，不善于思考，动脑，常常等待领导的指示，说一步走一步，未把工作做实、做深、做细，只要还过得去就可以了。对业务知识的掌握不够重视，缺乏一种敬业精神，不注重业务知识的全面性，等到问题的出现再想办法解决。有时由于工作的重复性，涂个省事，照搬照抄，只要按时完成工作就算了事了。在工作中遇到繁琐、复杂的事情，抱有可拖就拖的心态，今天不行，就等明天再说，对问题采取逃避的方法，认为“船到桥头自然直”，不是自己力求寻找对策，而是等待办法自己出现，缺乏一种刻苦钻研的精神。对分管工作的业务和知识的学习放松了要求，没有自我加压和扩展自身价值的前瞻性。
（二）为人民服务宗旨意识不够牢固。从思想上来看，自己对立党为公，执政为民的认识还不够深入，总以为自己长期在基层工作，对农村工作十分熟悉，有时对待群众不能始终保持热情服务的态度，当手头工作稍多时，就嫌麻烦，性子就有些急燥，态度不够好，有时过多考虑个人得失，存有“主观为自己，客观
为别人”和“事不关己，高高挂起”的思想，以致自己为民服务的公仆意识淡化，未切实做到为群众所想，急群众所急。没有把为人民服务作为最高的价值标准和人生追求。认为自己能力有限，职责有限，只能过一种平平静静、平平安安、平平淡淡的日子，只能是既没有大作为，也不会轰轰烈烈。政治思想认识不能紧跟形势的要求。每次除了参加单位组织的学习外，之后连报纸，电视新闻等也很少顾及，更谈不上学习政治理论书籍。因此，在工作生活中虽然与所包抓村的干部有一定感情，但亲民爱民、为人民服务的思想树立得并不牢固。不能始终与群众心贴心，做到心里装着群众，凡事想着群众，工作依靠群众，一切为了群众，做群众的贴心人。不能扑下身子为群众办好事、办实事。
（三）无私奉献意识不强，工作作风还需务实。工作作风不够扎实，开拓创新意识不够。工作上往往是领导安排什么工作就干什么，临时性的工作和活动较多，主动考虑工作还有欠缺，对自己的工作缺乏系统的考虑和研究。工作中经常接触的问题很多，但是依靠自身很难解决，致使自己常常感觉很矛盾，很多问题靠自身的力量无法解决，经常会产生畏难情绪，急躁心理。在工作的敬业精神，务实作风方面，自己还有很大差距，埋头干工作多，主动向领导汇报工作和思想少；与同事谈心交流不够，谈思想、交流业务工作较少。表现在：对待工作有时报有应付了事的态度，没有做到脚踏实地，总想在工作中找到捷径，最好不要花费太多的精力就可以把事情做好。有时由于私心作怪，存在“多做多错，
少做少错，不做不错”的态度，除了自己必需完成的以外，可以不做的就不做，省得惹祸上身。
二、存在问题的根源 考虑自身存在的这些问题，有着诸多方面的思想根源，其中有客观的因素，但更重要的是主观因素造成的。主要表现在三个方面：
一是对政治学习“走过场”。停于形式，敷衍了事，平时虽然经常学习理论知识，但思想上未引起高度的重视，学习目的不够明确，学习时缺乏思考，只从字面上理解毛泽东思想，没有意识其思想的精髓，更没有掌握理论武器，使自己对理论知识的理解与实际脱钩，没有发挥理论的指导作用，使学习变得形式化、教条化。致是理论水平还达不到时代要求。提高马列主义的思想理论水平是对党员干部的基本要求，思想理论水平的高低，决定着一名基层干部的政治素质、理论修养和工作水平。自己学习的自觉性不高，主动性不强，满足于一知半解，在系统学、深入学、广泛学和联系实际学方面还不够。正是因为这样，才使自己在思想修养上做的不够，在工作的开拓进取上也就存在着差距，这是自身存在诸多问题和差距的一个重要根源。
二是为群众服务意识的淡薄。未牢固树立全心全意为人民服务的宗旨观念。没有深刻体会“一切为了群众，一切依靠群众，
从群众中来到群众中去”的实质。没有坚持任何时候都要以群众满意不满意作为自己得失的衡量标准。始终坚持全心全意为人民服务，是对一名机关干部的根本要求。具体到自己身上，就应当始终保持高度的敬业精神，认真负责、勤勤恳恳、任劳任怨、尽心尽力地做好所担负的包村工作和妇女工作，并以人民群众满意作为改进、提高自己工作的标准。但是自己的这种观念树立的并不牢靠，在工作上、学习上、作风上不能高标准、严要求，提高自己、改进工作的紧迫感、责任心还不够强，离领导和同志们的要求还有较大差距。
三是工作方法简单，创新意识不够。只安于表面，把自己份内的事做好就可以了，处理事情方法比较简单，有没有创新精神，工作作风还不够扎实，对问题不作深层次的分析，思考不深刻，有时把工作作为负担，未注意到工作方法的完善会给自己的工作带来动力。习惯用老办法、老经验来处理工作，不能勇于打破老框框、老套路，胆子不够大。思维方式、工作作风还不适应当前经济社会发展的新形势，创新意识和其他同志相比还有差距，思想还不够解放，工作思路不够开阔。
三、整改措施和努力方向 这次“能力作风建设年”教育活动，使自己看清了自己在工作中存在的一些问题，但关键不是查找了问题，分析了原因就行了，关键是今后怎样按照各项管理制度和要求，特别是按照在新
时期共产党员保持先进性的基本要求，针对自身存在的问题和薄弱环节，为督促自己拿出实际行动，扎扎实实地解决每一个具体问题，始终做一名合格的机关干部。针对自己在工作中存在种种问题，我将在以后的工作中，认真反思，加以改进，时时开展自我批评，严格要求自己，坚持不为私心所扰，不为名利所累，不为物欲所动；行动上要增强奉献意识，不计得失，尽力尽心干好每一项工作，做到不抱怨、不计较、不拈轻怕重，待人宽，对己严，勇于奉献，正确对待领导交付任务，保持昂扬向上的精神状态，工作中要在“精、细、严、实”上下功夫，细心认真，有条不紊地处理每一项工作，提高自己综合素质。具体做到以下几点：
一是加强理论学习、不断提高自己的政治业务素质，当前，国际国内形势复杂多变，如果不保持政治上的警惕，不增强政治敏锐性、政治洞察力，是非常危险的。只有坚持理论联系实际，用唯物主义立场、观点和方法观察问题、分析问题，牢固树立正确的世界观和人生观，才能做到政治上更加成熟，理想信念更加坚定。认真学习和领会党的大政方针和政策，激发爱岗敬业的热情，积极投身到工作中去，在平凡的岗位上做出自己应有的贡献。认真学习各项业务知识，不断提高自己的业务水平和服务质量，圆满完成各项任务。
二是进一步改进工作作风，在求真务实上狠下功夫。工作中，我将坚持理论联系实际的原则以高度的政治责任感、使命感和爱
岗敬业的事业心，灵活运用合理的方法和措施，勇于实践，充分发挥主观能动性，以高度工作责任感和踏实工作作风，真正做到全心全意为人民服务，热爱本职工作，干一行爱一行，虚心好学，遇到问题多看多问多想，多向周围的同志请教。同时我要努力学习科学文化知识，特别是现代高科技知识。脚踏实地、勤勤恳恳的扎实工作作风完成党和人民交办的各项工作任务。工作中多动脑子想办法，坚持原则，不做“老好人”。发扬勇于开拓创新、敢于胜利的优良传统和作风，多和同事交流，努力开拓工作新局面。
三是进一步强化纪律意识，在严以律己上下功夫。坚持高标准、严要求，更加严格地遵守各项规章制度，时时处处，不该说的话不说，不该做的事不做，服从大局，听从指挥，令行禁止。作为一名机关干部，要始终保持清醒的头脑，紧跟时代脉搏，充分发挥主观能动性，以高度的政治责任心和踏实的工作作风，坚持全心全意为人民服务的宗旨，坚持实事求是的思想、路线，以严格、公正、文明执法作为座右铭，争做一名优秀的国家公职人员。
四是牢记宗旨，勤政为民，加强纪律，切实改变作风不实的面貌。针对自己工作不深入，作风不踏实，勤政为民服务意识不浓的表现。通过学习，认识要大大提高，彻底改进自己工作和思想不相适应的环节，切实加强自己的纪律观念，严格遵守各项规
章制度，充分发挥机关干部的优良传统，以务实的姿态迎接新的工作挑战。一是做到多调查研究，多为群众办事，多了解民情，多化解民怨，二是多宣传党的方针政策，多为群众研究发展路子，为我镇经济腾飞和人民富裕作出自己最大的努力。
以上是我在“能力作风建设年”活动中对自身存在问题和改进措施的剖析，如有不足之处，希望大家及时批评指正! 总之，我将以这次“能力作风建设年”教育活动为契机，在领导和同志们的帮助支持下，在思想作风整顿活动中，继续查找自己在各方面存在的不足和问题，进一步提高思想认识，转变工作作风，改正不足，不断充实、提高和完善自己，真正使自己的思想得到进一步净化、工作得到进一步提高、作风得到进一步改进、行为得到进一步规范，努力把领导分配给自己的各项工作做好，取得成效。为党的事业添砖加瓦。
第二篇
本人根据作风建设活动查摆剖析文件精神，对照自我，重点从思想意识、纪律作风、工作能力等方面剖析了自身存在的问题，通过学习教育和深入思考，我个人对作风建设整治有了更深的理解，对自身存在的问题也有了进一步的认识。现对照工作实际，剖析如下：
一、存在的主要问题
（一）业务知识不足，理论业务学习不够。
参加工作以来，本人虽然一直比较重视学习，但所掌握的理论知识和具备的业务水平，还远远未达到新时期的要求。认为自己已有的一些业务知识可以应付目前的工作，满足现状，对业务知识的掌握求精求深不够。虽然感到有潜在的压力和紧迫感，但缺乏自信心，缺乏向上攀登的勇气和刻苦钻研、持之以恒的学习精神和态度。同时，理论学习不够重视，学习自觉性、积极性和主动性不足，存在实用主义，要用什么才去学什么。与工作关系密切的才学，与工作关系不大的少学甚至不学。学习深度一般化，学习专题不突出，针对性不强，不分层次，一般通读多，重点精读少，虽然能完成读书笔记，但不够主动认真。对于学习一些马列主义、毛泽东思想、邓小平理论知识及习近平新时代中国特色社会主义思想，思想上未引起高度的重视，学习目的不够明确，学习时缺乏思考，只从字面上理解，使自己的理论知识与实际脱钩，理论联系实际不够；学用脱节，运用理论指导实践的意识不强，没有充分把理论和实践有机联系起来，未能运用马克思主义的立场、观点、方法来分析和解决问题、指导工作、提高工作水平。
（二）工作作风不够扎实。
对待工作有时不够主动、积极，只满足于完成上级机关和领导交给的任务，在工作中遇到难题，常常等待领导的指示，说一
步走一步，未把工作做实、做深、做细。自身存在最严重的问题就是没有过硬的心理素质，身为副校长在工作任务繁重或者复杂的情况下容易产生焦躁、心烦意乱的情绪，这样会导致工作中出现失误。
（三）开拓创新意识不够。
不注重业务知识的全面性，等到问题的出现再想办法解决。有时由于工作的重复性，图个省事，照搬照抄，只要按时完成工作就算了事了。在工作中遇到繁琐、复杂的事情，有时会采取逃避的方法，认为船到桥头自然直，不是自己力求寻找对策，而是等待办法自己出现，缺乏一种刻苦钻研的精神。
二、存在问题的主要原因 上述这些问题的存在，虽然有一定的客观因素，但更主要的还是主观因素所造成。在这段时间，自已结合理论学习，对自身存在的主要问题和不足也多次进行认真反思，深刻剖析产生这些问题的根源与危害，从主观上查找原因，概括起来主要有以下几个方面：
（一）政治学习不够，理论功底浅薄。
平时只满足于读书、看报，参加单位集中组织的学习多，自学少，学马克思主义理论就更少，对马列主义、毛泽东思想、邓
小平理论和习近平新时代中国特色社会主义思想缺乏系统的学习，钻研不够，联系实际不够，使自己对理论知识的理解与实际脱钩，没有发挥理论的指导作用，只是为了学习而学习，使学习变得形式化、教条化，因而不能准确把握形势。
（二）业务水平不高，不够钻研。
没有深刻意识到业务水平的高低对工作效率和质量起决定性作用，业务水平要有提高，必需要对业务钻研，而自己在业务方面存有依赖性，认为领导会有指示，我不用先急着干，害怕自己先做做不好。而且自己尚未有一整套学习业务知识的计划...
1．是始终坚持旗帜鲜明讲政治
2．是牢牢掌握意识形态主动权
3．是持续严肃党的组织生活
4．是严格党员干部教育培训
5．是加强党风廉政建设
6．是抓实人大政协工作
二、主体业务工作完成情况
1．是完成 2022 年度基本医疗全覆盖任务
2．是持续推进医保支付方式改革
3．是推进药品耗材集中带量采购，强化医疗服务价格管理
4．是坚持打击欺诈骗保，强化医保基金监管
5．是全面落实医疗待遇保障政策
6．是不断提升经办服务能力
7．是加强两定机构管理
三、存在的主要问题
1．是城乡居民医保基金运行困难，收支矛盾突出
2．是人员配备急需补充
四、下一阶段工作打算
1．是规范两定机构医保协议管理
2．是推进乡镇、村（社区）医保经办服务网络建设
3．是深入推进医保领域两项改革
4．是持续加强医保基金监管
5．是加强医保队伍建设
正文：
2022 年，医保局在市委、市政府的坚强领导下，坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻党的十九届历次全会精神，积极推动市委、市政府中心工作高效落实，现将半年来医保局主要工作总结如下：
一 、中心工作完成情况 1 1 ．是始终坚持旗帜鲜明讲政治
医保局始终坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，把“两个维护”作为党的政治建设首要任务，坚持以政治建设统领全面从严治党工作，不断提高政治判断力、政治领悟力、政治执行力。截至目前，累计召开局党组扩大会议、局务会议、全体干部职工会议共...次，会议专题学习了习近平总书记在建党 100 周年纪念大会上的讲话、党的十九届历次全会精神《中共中央关于党的百年奋斗重大成就和历史经验的决议》；学习了中纪委干部...的文章、...市第六届纪委第二次全会上...书记讲话和纪委书记...所作工作报告等内容；采取闭卷方式进行了 2022 年度第一次党的知识测试。通过率先垂范抓学习，牢牢把握医疗保障工作决策的政治方向，为推动落实各项中心工作提供坚强有力的政治保障。
2 2 ．是牢牢掌握意识形态主动权
医保局始终将意识形态工作摆在突出位置，以上率下带领全局工作人员将意识形态工作责任制落到实处。今年以来，先后...次传达学习中央、市委关于意识形态工作部署和要求。印发了《...市医疗保障局 2022 年思想宣传工作方案》，制定贯彻落实《...市医疗保障局党组网络意识形态工作责任制实施细则》，把意识形态、党建、党风廉政建设工作一起纳入班子成员“一岗双责”范畴，牢牢掌控网络意识形态主导权。切实加强网络舆情管控和处置，按网信办工作要求，上半年办理回复网上咨询、投诉件...件。
3 3 ．是持续严肃党的组织生活
进一步发挥“三会一课”制度功效，今年以来局党支部以集中学习、专题党课、主题党日和重温入党誓词等多种形式开展学习、活动共...次；根据市委组织部部署要求，召开了 2022 年度组织生活会，领导班子成员均以普通党员身份参加双重组织生活。按照市委组织部《关于开展党支部“五化”建设考评升降级管理工作的通知》和《关于开展 2022 年软弱涣散基层党组织排查整顿工作的通知》要求，严格按时间节点完成上报、整改工作；经党组研究同意，向机关工委提交 2022 年度先锋支部申报资料。
4 4 ．是严格党员干部教育培训
印发《...市医疗保障局 2022 年干部教育培训计划》，利用“...市干部教育培训网络学院”、“ …”等平台加强党员学习教育；深入推进法治宣传教育，开展《医疗保障基金使用监督管理条例》集中学习，开展打击欺诈骗保宣传月活动，不断提升干部理论素质和业务水平，着力打造一支忠诚干净担当的医疗保障干部队伍。
5 5 ．是加强党风廉政建设
加强组织领导。出台《...市医疗保障局 2022 年党风廉政建设和反 FB 工作要点》，制定领导班子、领导班子成员党风廉政建设责任清单，明确党风廉政建设责任和重点任务目标，上半年无…纪律和政治规矩行为发生。抓实党风廉政建设。印发了《创建“清廉机关”实施方案》，上半年专题研究部署党风廉政建设...次，开展干部职工廉政谈话...人次，开展公职人员违规借贷谋利问题专项治理、深化整治领导干部违规收送礼金问题，并签订承诺书。抓实纪律作风建设。局班子带头落实中央八项规定及实施细则有关精神，狠抓干部作风建
设，印发了《2022 年深入开展...市清廉医保“三创建”实施方案》，不断优化医保经办服务，上半年未发生“吃拿卡要”等违反作风纪律问题。
6 6 ．是抓实人大政协工作
切实加强理论学习。医保局将人民代表大会制度、习近平总书记关于加强和改进人民政协工作的重要论述纳入党组中心组学习内容，提升干部职工理论水平。认真办理意见提案。2022 年，我局共收到人大代表建议...条、政协委员提案...条，目前正按照规范程序进行办理回复。主动接受人大评议监督。按照人大工作安排，我局主动配合支持人大常委会对医保工作的评议，认真落实人大常委会审议意见。认真办理群众信访工作。...月份开通与...热线合并的医保服务专线，密切关注群众对医疗保障工作的需求和提出的建议意见。共收到便民服务热线咨询、投诉案件...件，均按照政策规定和程序进行办理。
二 、主体业务工作完成情况 1 1 ．是完成 2 2022 年度 基本医疗全覆盖任务
2022 年度，我市城乡居民参保人数...人，城镇职工参保人数...人，总参保率...%。其中特定人群中纳入乡村振兴监测对象...人、稳定脱贫人口...人、特困供养人员...人、低保对象...人、重度残疾人...人参保全覆盖。资助参保人数...人，资助金额...万元，资助政策落实到位。全年城乡居民医保基金总收入约...万元，城镇职工统筹基金收入约...万元。
2 2 ．是持续推进医保支付方式改革
根据国家、省、市医疗保障局《DIP支付方式改革三年行动计划》，在我市推进区域点数法总额预算和按病种分值付费方式（DIP）改革。现已完成我市符合要求的...家定点医疗机构（二级医院及...万元以上一级医院）医保住院历史数据进行摸底，确定...市人民医院、...市第一中医医院为改革试点医院，做好了 DIP 支付方式改革前期基础工作。
3 3 ．是推进药品耗材集中带量采购，强化医疗服务价格管理
组织公立医疗机构完成药品耗材带量采购的报量、集采、线上结算任务。第二批集采续约药品采购周期于...月...日结束，我市完成合同总量的...%，单个品种全部完成任务；第四批集采续约药品采购周期于...月...日结束，我市完成合同总量的...%，单个品种全部完成任务。采购周期内的第五批次带量采购、广东联盟及第三批协议未到期集采药品、株洲六市联盟低值耗材及药品扩围正有序进行，医保基金为采购医院预付了...%的货款。组织各公立医疗机构切实做好...—2022 年医疗服务价格动态调整监测数据上报，加强医药服务价格日常监测评估，落实医疗服务价格重要事项报告制度，严格规范公立医疗机构价格等级类别管理和床位费价格管理。
4 4 ．是坚持打击欺诈骗保，强化医保基金监管
开展了医保卡违规兑付现金乱象重点整治工作，对辖区内医保刷卡定点医药机构的刷卡数据及医保个人账户结算数据开展清理，共完成...条疑点数据核查，核查率...%。根据...市医保局统一部署，我局联合卫健局、公安局下发了《...市开展打击诈骗医保基金专项整
治行动工作方案》，并于第二季度对定点医疗机构进行了全覆盖督导检查。完成 2022 年...月...市集中整治办公室交办案件的处理，完成了对血液透析机构、同新精神病医院的专题检查。以“织密基金监管网 共筑医保防护线”为主题，开展了 2022 年医保基金监管集中宣传月活动。
5 5 ．是全面落实医疗待遇保障政策
落实困难群体参保分类资助政策，全部纳入基本医保、大病保险、医疗救助三重制度保障范围。完成 2022 年特殊病种评审；做好了两病门诊、乡村振兴、医疗救助转移支付评价等待遇保障的数据分析上报，查实了核工业困难群体医疗救助现状；完成了城乡居民及职工基本医疗保险制度和政策调研，梳理了待遇保障政策清单。因医疗救助、意外伤害等医保政策调整，制定城乡居民待遇保障政策宣传册...份，联合乡镇、医疗机构多方式多渠道开展了一轮医保政策宣传。
6 6 ．是不断提升经办服务能力
推动医保政务服务事项网上办、一次办，进一步健全“好差评”制度，上半年窗口办件好评率...%，连续三个月被...市政务中心评为＂优秀窗口＂、“优秀首席审批员”。实现医保服务热线与“...”政务服务便民热线有序衔接，2022 年已实现...个定点医疗机构普通门诊费用跨省结算。通过开展班子成员、医保事务中心主任“走流程、解难题、优服务”活动，不断提升了服务效能。
7 7 ．是加强两定机构管理
对...家两定机构开展 2022 年度考评工作。对考核“不合格”等
次的成健医院实行“暂停医疗保险业务限期...个月整改的处理”。做好日常结算审核，每月审核人员按...%的比例抽查病历与系统比对审核，发现问题及时反馈给医院督促整改到位。制定细则，组织定点医药机构每月进行自查自纠。科学编制 2022 年总额预算。根据...月...日...市医疗保障局下发的《关于进一步加强 2022 年基本医疗和生育保险基金总额预算管理的通知》（怀医保发〔...〕...号）要求，结合我市城乡居民、城镇职工医保基金运行实际，编制了 2022年...市医保基金总额预算方案，并于市人民政府第...次常务会议进行了审议通过，现正处于公示阶段，公示结束后与定点医疗机构签订协议。
三 、存在的主要问题 1 1 ．是城乡居民医保基金运行困难，收支矛盾突出
受脱贫攻坚期间保障政策、市级统筹后定点医院开放地域限制、支出新冠病毒疫苗和接种费用、住院人次和住院次均费用每年递增等因素影响，我市城乡居民医保基金难以满足支付需要，再加上我市毗邻...市，医保基金流入市级医院占比较大。目前，2022 年...市第一季度只拨付了城乡居民医保基金...万元，但已用于支付 2022 年第四季度医疗机构的结算资金，2022 年一季度医疗机构医保基金缺口预计...万元。
2 2 ．是人员配备急需补充
我市市域内定点医药机构点多面广（定点医疗机构...家、定点药房...家、定点诊所...家、村卫生室...个），而在岗工作人员只有...人（含乡村振兴驻村...人），要负责定点医药机构的报账审核、
日常监督管理以及...万参保人员的医保经办服务，任务十分繁重。如医药服务和定价采购股、待遇保障股仅...人，基金监管股仅有...人，审核员（医学专业）...人都兼其他岗位，医保基金监管装备、专业人员严重不足，监管手段和方式单一，尤其缺少法律法学专业人才。
四 、下一阶段工作打算 1 1 ．是规范两定机构医保协议管理
严格履行协议。督促各定点医疗机构对照总额预算额度、费用指标、协议规定的管理条款，制定医院内部基金管理制度、方案和管理目标，围绕总额费用进一步规范医疗服务行为，合理控制住院人次和住院次均费用。严格监督检查，实行控费提醒。我局前移监管阵地，安排审核员每月对定点医院总额预算、住院人次、住院次均费用等情况进行统计分析，每月开展病历抽审，对费用增长较快的医院，进行控费提醒，严格控制费用不合理增长。
2 2 ．是推进乡镇、村（社区）医保 经办服务网络建设
今年是全省医保经办服务规范年，按照省、...市医疗保障局统一要求，推进医保经办建体系、优服务、强管理，推进医保服务下沉，畅通服务群众“最后一公里”。根据《湖南省“十四五”医疗保障服务示范工程实施方案》、...市医疗保障局《关于加强全市医疗保障经办服务体系和综合能力建设工作的指导意见》及...月...日...市医保经办现场交流会要求，今年要实现市、县、乡镇、村（社区）四级医保经办体系全覆盖，在乡镇政务大厅设置医保窗口，设立医保服务站，明确...名专（兼）职人员；行政村（社区）设立医保服务点，
在现有村干部、网格员中明确...名兼职工作人员；乡镇卫生院（含社区服务中心）设立医保服务科，原则上专（兼）职工作人员不少于...人；村卫生室要有人负责医保业务。根据上级要求，将...项医保政务服务事项（咨询类、宣传类、简便类办件和群众需求量较大事项为主）下放乡镇办理，将...项（宣传类、代办类）下放村（社区）办理。
3 3 ．是深入推进医保领域两项改革
推进 DIP 支付方式改革。2022 年...月实现市域内两家试点二级医院 DIP 实际结算。持续抓好药品和医用耗材集中带量采购、医药服务价格改革。根据省、市医疗保障局要求和我市实际，进一步扩大带量采购药品覆盖面，抓好集中带量采购落地工作，督促定点医疗机构合理优先使用中选药品并及时做好线上结算，提升医保基金使用效率。
4 4 ．是持续加强医保基金监管
根据...市统一部署，开展好打击欺诈骗保套保挪用贪占医保基金集中整治“回头看”、打击诈骗医保基金等专项整治行动，及时整改销号和问题清零。结合我市定点医疗机构住院率过高、次均费用过高、化验检查占比率过高等现状，有重点、有针对性地开展基金监管工作，检查定点医药机构覆盖率达到...%。落实“双随机、一公开”制度，积极推进信用体系建设，不断提升行政执法水平。
5 5 ．是加强医保队伍建设
坚持党建引领，落实全面从严治党，发挥党支部战斗堡垒作用，发挥党员先锋模范作用，按照“清廉医保”建设要求，开展清廉医保
单元创建，加强医疗保障系统行风建设，树立医保良好形象。
[年] 定点医疗机构医院卫生院医保工作自查整改工作总结报告 [ 键入文档副标题] 李 李 A 谢老师制作
定点医疗机构医院卫生院医保工作自查整改工作总结报告
为进一步整顿和规范医疗保障秩序，严厉打击骗取医保基金和冒领医保基金的违法违规行为，我院按照卫生主管部门的统一部署，于 2022 年 3 月 1 日至 2022 年 3 月 5 日开展了社会医疗保险自检自查活动,通过活动的开展，维护了人民群众的“救命钱”，在医疗保险工作上进一步严查漏洞、严密监管，努力维护医疗保障基金的安全，保障医疗安全，营造公平、和谐、稳定的医疗服务环境，合理使用医保资金，规范诊疗活动，持续提高人民群众医疗保障的获得感、幸福感、安全感，现将我院医保自查自检整改工作情况总结如下：
一、医疗服务质量管理
1、严格遵照国家处方药和非处方药分类管理的有关条例，实行药与非药、处方药与非处方药分类陈列。
2、销售处方药必须索取患者的处方并存档，如顾客要求把原处方带走的，我们实行抄方（复印）留存制度。处方按照自费和刷卡的不同而分类整理存档，未出现过处方药不凭处方
销售及现金处方与刷卡处方混淆情况。
3、我院药品在收货验收、陈列养护、销售等环节严格按照国家药品经营质量管理规范运作，严把质量关，未出现过一粒假劣药品，未因药品质量问题被药监部门查处立案的情形。
4、刷卡人员认真核对医疗保险卡，做到了不冒名配药，不超量配药。
5、医保范围以外的药品、商品坚决不刷卡，在一定程度上配合了医保中心的工作，维护了基金的安全运行。
二、医保基础管理
1、高度重视，加强学习，完善医保管理责任体系。我院进一步健全了医疗保险定点零售药店管理制度并张贴上墙，同时悬挂医保定点标牌、监督投诉电话。多次组织全体员工学习医保政策，定期对员工进行相关培训，以优质、专业服务于顾客，杜绝违规操作，依法执业。
2、医保刷卡电脑专人专机操作，并要求操作人员学习相关制度及操作流程。为确保医保刷卡电脑系统操作安全，本院对医保刷卡专用电脑进行了锁定监控管理，禁止员工登录互联网站，确保了设施的安全性以及数据及时准确地上传。
3、能够积极配合经办机构对医疗服务过程及医疗费用进行监督及时提供相关资料；按时参加医保经办机构召开的会
议，及时查看系统发布的信息并作出回应。
三、医疗费用结算及信息系统管理
1、医保刷卡人员能够严格按照医保相关规定操作，并按时提交报送结算报表。
2、配备有专人对医保信息数据进行录入更新，定期维护医保信息系统，确保医保刷卡工作的顺利进行。
四、问题总结
经检查发现我院存在的问题，首先是操作人员电脑技术使用掌握不够熟练，有些药品品种目录没能及时准确无误地录入电脑系统；其次是在政策执行方面，医务人员对相关配套政策领会不全面，理解不到位，学习不够深入具体，致使实际上机操作没有很好落实到实处；再者就是药品陈列有序性稍有不足。
针对以上存在的问题，我们提出相应的改正措施是：
1、加强学习医保政策，经常组织医务人员学习相关的法律法规知识、知法、守法。
2、电脑操作员要加快对电脑软件的使用熟练操作训练。
3、定期对物品的陈放情况进行检查，对未达标的人员给予一定的处罚。
4、及时并正确向参保人员宣传医保政策，全心全意为参
保人员服务。
通过这次自查活动，我院无论在政策把握上还是医院管理上都有了新的进步和提高。在今后的工作中，我们将进一步严格落实医保的各项政策和要求，强化服务意识，提高服务水平，严把政策关，从细节入手，加强管理，处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系，把我院的医保工作做好，为全县医保工作顺利开展作出应有的贡献！
卫生院医院 2022 年医疗保险工作自查整改工作总结报告
本年度的医保工作在医保部门的监督指导下，在上级部门的关心支持下，我院严格执行上级有关城镇职工医疗保险及城乡居民医疗保险的政策规定和要求，各项医保工作和各种医保规章制度都日趋完善成熟，并已全面步入正规化、系统化的管理轨道。行医过程中，我院一直严格按照《医疗保险定点机构服务协议书》的要求，健全和完善了医保运行机制。在医疗卫生市场竞争十分激烈的形势下，我院本着“以患者为中心”的服务理念，完成了本年度参保人员的医疗服务工作。对于此次的医保检查，我院积极组织，立即成立领导小组，由庄甄哓贾任组长，对发现的问题积极整改，查缺补漏，使医院医保工作得到了完善，切实维护与保障就医患者的权益，未出现借卡看病、超范围检查、分解住院等情况，维护了医保基金的安全运行。现将自查情况报告如下：
一、医保组织管理工作: 我院被指定为城镇职工定点医疗保险单位后，医院立即成
立了医疗保险管理领导小组，由院长具体负责基本医疗保险管理工作。下设有医保办公室，成员有医教科主任、医疗服务部主任、总护士长、财务科长、各科主任及护士长等组成。专门负责对医保患者诊断、治疗、宣教、结算等各方面情况进行监督审查，及时向各科室反馈结果，与奖惩挂钩。对社保局、医改办下发的文件能及时传达执行，有健全的医疗质量管理制度和岗位职责，有健全的医保财务管理制度，有明确的医保往来账目。
二、医疗保险政策宣传教育工作 医院采取了各种形式的宣传：如义诊咨询、出医保宣传版面、各种黑板报、门诊大厅设有医保患者诊治流程图、发放宣传单、健康知识讲座、召开病员工休会、医保病人床头宣教等。组织全院职工学习医保政策，熟知医保知识。只有员工熟知医保政策法规，才能为参保病员讲解清楚、提供方便，使参保人员明白消费。在门诊门口设有医保意见投诉箱、投诉电话，同时在每层住院病房设有医保咨询与投诉电话。
三、医疗质量管理 我院按照《医院管理评价指标体系》的要求逐步落实和完善医院医疗质量及安全管理工作。首先成立了医疗质量管理机构，其次成立了医疗质量管理委员会、病案管理委员会、药事
管理委员会、专家委员会等各大委员会，严把医院医疗质量及医疗安全。
1、对医院所有药品的进购有临床科室根据病情需要提出，通过药事委员会讨论后，按需购进。严格按医院药品管理制度执行。
2、病案的审核有科室、病案室把关，医教科抽查等相结合监督。
3、严格按首诊负责制，对门诊首诊病人的接诊，处方的开具均按照医疗规范化要求执行。
4、严格掌握住院指针，对住院患者核对医保卡和本人身份证，严禁冒名就诊及住院和严禁挂名住院，同时在院患者也不得以人为因素延长住院日及搭车开药。
5、医院认真落实了各项关于医保规章制度，无无故拒收和推诿病人，严格要求合理检查、合理用药、合理治疗，诊断与治疗相符，治疗与住院天数相对应，能用甲类药的不用乙类药，能用乙类药的不用自费药，出院带药严格按医保协议的规定执行，做到层层把关，落实三级医师查房制度。
6、医教科与医保督察专职人员定期或不定期到科室督察，医教 科对处方及病历中存在的问题与奖惩制度挂钩。出现诊断
与治疗用药有出入的、辅助检查超出范围的，金额扣除由主管医师负责，实行责任到人。
7、经层层把关无医疗事故差错发生，因严格管理，无滞留医保手册现象。
四、医疗服务质量 为了提高医疗服务质量，医院优化了就医流程，简化了就医环节，在门诊、西药房均设医保专人结算，医保患者报出院后，该窗口将医保患者的费用总清单、出院证，出院发票，等资料一并与当日下午下班前交财务科。
医院大厅设有导医进行导诊服务，墙上挂有医保患者就医流程、医保药品目录及收费标准。
病房自医保开通至今，每日发放一日清单，进行床头知情谈话，如“病人或家属知情谈话记录单”、“病人入院及术前检查项目知情同意书”、“诊疗项目意向书”等，让病人明白自己的疾病、诊断、检查、用药及收费等。
另因我院有社区卫生服务工作，为了减轻居民经济负担，专家挂号费用均按普通号收取，同时为居民减免检查、住院、手术费用，为社区居民免费体检，查 b 超、化验共支出近 5万元（包括城镇居民基本医疗保险人员及职工医疗保险人员）。上门免费查心电图、b 超及发放免费药品 XX 余元，发放优惠
卡 1500 张。
五、医保管理情况 我院自成立以来，就使用市社保局安装的软件系统，实现医保医疗、财务记账、结算等微机网络化管理，严格按照《区医疗单位服务收费项目及标准》收费，无擅自立项收费、无擅自提高收费标准现象，门诊使用微机明细发票，参保职工门诊一次处方量控制在 3-7 日，慢性病控制在 15 日之内。住院实行一日清单制，由护士每天送到病人床头，予以耐心解释工作。出院带药严格按照急性病 3 日量，慢性病 7 日量，最长不超过2 周的带药原则，超过标准予以处罚，此项工作由药房、科室把关。
对于门诊慢性病的诊冶项目做到与疾病治疗相对应，收费不弄虚作假，使用由财政监制的发票。
六、信息管理 我院重视信息管理，投入大量资金，建立计算机网络化管理，覆盖门诊、病房、药房、等各个环节，设有信息科，归财务科管理，有严格的管理工作规程及措施，能及时排除医疗信息管理系统出现的故障，保证系统正常运行。
存在的问题：
1、个别医生病历书粘贴出现错字现象，检查单粘贴不及
时。
2、个别病人做完治疗后，未经医生同意，私自离院的现象，还 有部分病人请假未按时返院，对这样的病人管理力度不够。
七、整改措施 针对存在的问题我院已加大监管力度，相关部门反复督察，同时加强疾病健康知识宣传，让患者知道住院期间离开医院，如疾病发作不能及时救治怎么办？如病人在院外出现意外科室应负的责任等，通过学习强化双方的自我保护意识。
作为我县医疗定点医院，我们的服务水平直接影响到参保患者的积极性及大家的健康水平，所以我们会不断提高服务质量和医疗技术水平，及时发现问题，“本着公开、公正、公平”的原则，统一政策，严格把关，进一步深化宣传，优化补偿工作程序，保证医保工作健康、稳步推进。
以上是我们自查的结果，还存在有许多不足，希望各位领导提出意见和建议，我们将虚心接受检查和监督，虚心学习，不断改进，把医保工作做好。
第一篇
通过学习，深刻的认识到这次开展“转作风、提效率、优环境、保增长、促发展”为主题活动，是解放思想、抢抓机遇、做好本职、奋力赶超的大讨论活动，是在新的历史时期贯彻落实“三个代表”重要思想，解决如何加快发展，解决党员干部在发展中如何发挥作用，如何提高自己、提高创造力、凝聚力和战斗力的迫切需要。
一、存在的主要问题 1 1 、理论学习不够主动，自觉性不高。一是学习态度上不够认真、缺乏自觉性和积极性，不善于学习、学习抓的不够紧，积极性不够高，存在着被动、应付思想。二是学习敷衍了事，学习只限于一般性地读书，只是念一念，集中听一听，方法简单，组织学习时就学一学，要求学什么就学习什么，仅学习了规定的文件、领导讲话和会议精神等，很少主动学习更多有关新形势发展的有关知识内容。三是理论联系实际不够，学习的目的虽然明确，但实际学习时导致学习归学习，理论和实际相脱节，不能很好的做到理论与实际工作相联系起来。学习时缺乏思考，只从字面上理解，更没有用学习的知识去理解和指导现实，使自己对新知识
的理解与实际脱钩，没有发挥理论的指导作用，只是为了学习而学习，使学习变得形式化、教条化。
2 2 、思想观念不够解放。主要表现在自己思想上有因循守旧的想法，思想观念有些保守，开拓创新意识不强。我乡经济发展快慢，事业成功与否，要害是看我们的思想是否真正解放、观念是否真正更新。通过这次开展的征求意见活动，看到了群众对我们的殷切希望和信任。这就要求我们必须正确估价、熟悉面临的形势和挑战，着眼大发展、理清大思路、制定大举措，进一步放宽政策，加大招商引资项目建设力度，努力培养新的经济增长点，谋求经济快速、健康、平稳发展，在乡域经济突破上取得新进展。
3 3 、工作作风需不够扎实。通过学习李文祥、王金山等英模人物的先进事迹，我更加认识到自己工作作风不够扎实，缺乏思想解放、大胆创新、用改革的精神和办法解决出现的新情况、新矛盾、新问题的勇于探索，敢于实践的创新精神;缺乏敢想、敢闯、敢试、敢干，面对困难勇于直前、不怕牺牲的奋斗精神，这些问题假如不解决，不能迅速转变工作作风，就会影响到工作开展，就会阻碍全乡经济的发展和社会各项事业的进步。
4 4 、工作实际与上级领导要求和群众的期望还有一定差距。通过走访座谈，我了解到群众对党委的期望很高，他们希望能够在党委、政府的带领下，扩大增收渠道，尽快发家致富;一些热点、难点问题尽快得到解决，经济发展环境能够进一步优化。这
就说明在我们工作中还存在着漏洞，有服务不到位的问题，有工作效率不高的问题，有工作作风问题，有工作方法问题，这些问题解决不好，就会影响全镇工作目标的实现，就会失去基层群众对我们的信任，因此，必须增强做好各项工作的责任感和使命感，努力提高工作成效，让上级领导放心，让人民群众满足。
三、整改措施 通过学习，查找不足，使我更加清醒地认识到自己存在的问题，我决心进一步解放思想、更新观念，用全新的思想全新的理念，提高自己思想素质，今后我要努力当好五个方面的表率：
1 1 、树立发展的理念，做解放思想的表率。在今后的工作中，自己要努力增强加快经济发展紧迫意识和危机意识，要开动脑筋，着力研究适应农村经济发展新形势的新方法、新举措;要立足资源，瞄准市场，发挥优势，突出重点，大力发展特色农业，使主导产业尽快形成规模;要带头转变观念，带头开拓创新，看准的事就大胆试、大胆闯。
2 2 、树立楷模的理念，做严格自律的表率。坚持从实际出发，实事求是的思想路线，倾听群众呼声、关心群众疾苦、踏踏实实为群众解决实际困难，要时刻牢记党的宗旨，不断加强党性锻炼，做敢于负责的模范，做善于团结的模范，做联系群众的模范，做廉洁奉公的模范，堂堂正正做人、扎扎实实办事，努力做出榜样。
3 3 、树立自强的理念，做力争上游的表率。今后工作中，我要做为自己干好工作的不竭的精神动力，塌下腰、使足劲，脚踏实地、埋头苦干，从群众最不满足的事抓起，从群众最希望办的事做起，努力改变工作方法，改进工作作风，要坚持高起点、高标准、高要求，自强不息，争创一流。
4 4 、树立求真的理念，做实事求是的表率。实事求是，是我们党理论联系实际，密切联系群众的法宝，也是我们党永远立于不败之地的可靠保证。在今后的工作中我要坚持带头讲真话、办实事、求实效，凡是群众提出的合理要求，要办好、办实。
5 5 、树立榜样的理念，做学习先锋的表率。不断增强责任意识，认真履行好自己的职责，努力把工作做好;学习他们牢固的宗旨观念，时刻想着群众，时刻依靠群众，为维护、发展、实现人民群众的根本利益尽心尽力;学习他们对党、对人民、对事业无私无畏的高尚精神境界和求真务实的优良作风。一切从实际出发，讲实情、说实话、办实事、求实效，为推进城关经济实现追赶型、跨越式发展竭尽全力。
以上自我剖析，有些地方可能有失偏颇，不够全面深刻，恳请领导和同志批评指正，我将虚心接受，并不断改进提高，以期取得更大的进步! 第二篇
自开展转作风抓落实活动以来，通过加强学习，认为工作中还有许多需改进和提高。现就对照作风建设活动要求，将本人在工作中的问题、产生问题的原因对照检查分析如下：
一、存在的主要问题和不足 (一)政治学习方面 1、政治理论学习不够深入，深度广度把握不够，学习的内容不系统、不广泛，没能准确把握马列主义、毛泽东思想、邓小平理论的深刻内涵和精神实质。
2、不关心研究政治形势，不注重政治理论学习，政治意识淡化，理论知识学习浅尝则止，浮在面上。
3、缺乏市场经济的意识，缺乏开放意识，缺乏创新意识，思想观念落后于市场经济的发展。
(二)业务学习方面 1、自学意识不够强，没有“钉子”精神。不善于用“钻”劲和“挤”劲抓紧点滴时间用于学习，自己的业务素质在学习方面提高不快。
2、学习时间、学习内容和学习效果没有落实到位，有时只注重实用主义，急用先学，不注重业务知识的全面、系统学习。
3、学习上存在自满情绪，浅尝辄止，不注重更新业务知识，遇上处理具体事情，往往是凭主观臆断和经验去分析情况、处理问题，导致业务知识和业务水平有下降的趋势。
二、工作、纪律、作风方面存在的问题 (一)工作作风方面 1、工作作风不够扎实，有时存在急于求成的情绪。如对有的工作尤其是突击性的工作，有时首先想到的是怎样尽快完成，而不是怎样做到最好，影响工作效果。
2、工作思路不宽，相互协调、统筹兼顾的工作做得不够好，工作中满足于得过且过，缺乏大胆负责，敢于碰硬的勇气，工作中有时不注重与部门之间的协调配合和沟通，容易得罪人，伤害同志之间的感情。
3、工作中与时俱进，开拓创新的思想树立得不牢固。在具体工作中思路不宽，上传下达上级的有关文件精神，满足于不出事，而如何结合本单位的实际进行贯彻落实，工作思路没有打开，工作中缺乏新的亮点，还不善于创新，不能够很好的灵活掌握方针政策，创造性地开展工作。
(二)纪律作风方面
2、对自己有时要求不严，将自己混同于一般老百姓，说话随便，不太注意小节，心中有“人生理想趋向实际，价值标准注重实用，行为选择偏重实惠”的想法。
三、思想作风方面存在的问题 1、群众观念不强。一是关心群众不够，深入群众不够，心系群众、服务群众的思想意识较弱。
2、没有深入基层进行调查研究、了解基层的思想状况，反映他们的要求。这些都是我宗旨观念淡薄，群众意识差的表现。
3、精神不十分振作，焦躁脾气和烦躁心理时有发生。对遇到工作任务重、压力大的时候容易产生焦躁脾气，看到同级别同志提拔时容易产生烦躁情绪，心理落差有时比较大，认为自己没有背景、没有人事关系，自己工作再好，上级也不可能看到，精神不够振奋。
4、批评与自我批评开展的不好，对其他同志不愿意提出反对意见，对自己的缺点也没有主动请其他人正面点出，错误地认为批评别人是“挖坑”陷人，批评自己是“挖坑”堵路。
四、存在问题的主要原因
以上问题的存在，虽然有一定的客观原因，但主要是主观原因造成的。问题出在表面上，根子生在思想上，从更深层次上分析起来，主要有以下几点：
1、没有把政治理论学习放在重要位置，放松理论学习和思想改造。对政治理论学习缺乏深入了解，流于一知半解，影响了理论水平的提高; 2、宗旨观念有所淡化。(自查报告)没有很好的加强世界观、人生观的进一步改造，有时产生松口气的念头，认为自己工作已经很努力了，致使工作有时不够深入，满足于完成领导交办的任务，满足于面上不出问题，创新意识淡化，忽视了工作的积极性、主动性、创造性。
3、自我要求有所放松，忽视了自我约束、自我监督、自我提高。在业务学习上就学习抓学习，而不去研究思考问题，业务知识透支、业务能力有所欠缺，自己已经意识到了，又不及时去弥补，安于现状，思想上放宽自己，没有时刻提醒自己注意全面发展，紧紧跟上时代发展和本职岗位的需要。
4、工作中有依赖思想，有时会想反正有分管领导，无需我过多思考，无形中降低了工作标准和工作要求，没有很好地发挥自身作用，造成工作被动，导致了工作上不能达到十分的满意。
5、由于以前曾吃过心直口快的苦头，无意中引起别人的误解，因此造成这几年来怕得罪人，不愿碰硬，对一些不良现象和行为往往是睁一眼闭一眼，不能坚定立场，而且有时自认为自己在处里各方面表现还可以，因此一般就不去做批评和自我批评。
五、下一步整改措施 随着机关作风整顿活动的不断深入，通过对自身存在问题的排查，更加清醒地认识到自己存在的问题，也更加增强了我改正错误、提高自己思想素质的信心和决心。在今后的工作中，我决心从以下几方面进行改进：
1、加强政治理论学习，努力提高自身素质，进一步坚定共产主义理想信念。全面认真系统地学习党的方针政策，毛泽东思想、邓小平理论和"三个代表"的重要思想，在工作和学习中牢记共产党员的六条基本要求，按照合格共产党员的标准要求自己，时刻把坚定共产主义理想信念放在首位，把它作为自己的立身之本、奋斗动力和行为坐标，立党为公，甘于奉献。
2、进一步改进工作作风。克服消极思维、模糊认识所造成的各种束缚，客服急躁情绪，迎难而上，积极工作;不断完善和提高自己，脚踏实地的投入到工作中去。
3、树立刻苦学习的精神，努力改造主观和客观世界。江同志一再号召全党要“学习、学习、再学习”，指出“学习不仅可
以增加知识，提高思想理论水平，而且可以充实精神世界，修养道德情操。”因此，我要切实地把理论学习作为自己的第一需要。按照“精学理论，深学业务，广学知识”的思路，把学习目标量化，计划细化，做到博学而不穷，笃行而不倦。
3、求真务实，开拓创新。解放思想，实事求是，与时俱进，树立开拓创新的精神，永葆工作中的蓬勃生机和活力，一是想问题，办事情，做决策都要坚持从实际出发，遵循客观规律，不要凭主观臆断行事。二是要敢于讲实话、真话，敢于听实话、真话。重实际，办实事，求实效，不搞形式主义，不摆花架子。三是创造性地工作。大胆地投身到工作实践中去，在工作中勇于开拓创新，不墨守陈规，不固步自封，从实际出发，不断探索真理，研究新问题，解决新问题，不断总结和完善已有的经验，提出新思想、新方案，拿出新举措，开创新局面。
4、树立无私奉献和艰苦奋斗的精神，保持机关工作人员的良好形象。牢固地树立科学的世界观、人生观、价值观，由此入手，牢固地树立为党为人民无私奉献的精神。要把个人的追求融入党的事业之中，坚持党的事业第一，坚持人民的利益第一;个人利益无条件地服从集体利益、国家利益，为党和人民的事业甘愿奉献毕生精力;要保持思想道德的纯洁性，正确对待权力、金钱、名利，努力做一个无愧于党，无愧于人民的人;要在生活上艰苦朴素，勤俭节约，不奢侈浪费，不追求享受;在思想上自觉
抵制腐朽思想文化和生活方式的影响;在工作上吃苦耐劳，不畏艰险，始终保持那么一股勇气，一股锐气，不屈不挠，勇往直前。
第三篇
坚持以“转作风、提效率、优环境”为主线，以“保增长、促发展”为核心，从解放思想、更新观念入手，进一步强化“发展意识、机遇意识、危机意识”，突出抓干部、抓制度、抓监督、抓落实，为实现经济社会科学发展、跨越发展、和谐发展、更好更快发展提供坚强的思想保证、政治保证和组织保证。
。
一是坚持深钻细研真领会。制定理论学习计划，组织开展“有内容、有特点、有特色”的思想政治和业务学习，在学习过程中，不浮光掠影，走马观花，满足于文件文章读过了，基本观点了解了，掌握得也差不多了，而不愿深钻细研，导致学得不深，学得不透，难以致用。必须把学习实践活动当作首要政治任务，牢牢抓在手上，时时放在心上，真正落实在行动上。
二是坚持全面掌握学完整。必须坚持全面学、系统学，切忌“只见树木，不见森林”，满足于浅尝辄止，片面掌握，一知半解。要通过深入学习和实践，把握发展规律、创新发展理念、转变发展方式、破解发展难题，深入领会科学发展观的科学内涵和精神实质，做到全面把握，融会贯通，指导实践。
三是坚持追根溯源悟深透。学习相关理论，不能满足于知其然，还要知其所以然，要寻理论之根，溯实践之源，在厚重的历史感和鲜明的时代感中体悟其真谛，从而深刻认识活动开展的时代背景、实践基础、理论创新价值和实践指导意义 四是坚持联系实际求实效。要以求真的精神，深入钻研;要以务实的态度，深入社会生活。不能满足于从书本到书本，从理论到理论，必须从生动的实践中领悟其科学性和真理性“多谋民生之利，多解民生之忧”，要把把学习践行科学发展观与当前各项工作结合起来，着力提升...
2022年医疗保障基金专项治理自查整改报告 [键入文档副标题]
李 李 A 谢老师制作 [ 选取日期]
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2 2022 年医疗保障基金专项治理自查整改报告
虚拟县医疗保障局：
为进一步整顿和规范医疗保障秩序，严厉打击骗取医保基金和冒领医保基金的违法违规行为，我院按照卫生主管部门的统一部署，决定开展了社会医疗保险自检自查活动,通过活动的开展，维护了人民群众的“救命钱”，在医疗保险工作上进一步严查漏洞、严密监管，努力维护医疗保障基金的安全，保障医疗安全，营造公平、和谐、稳定的医疗服务环境，合理使用医保资金，规范诊疗活动，持续提高人民群众医疗保障的获得感、幸福感、安全感，现将我院医保自查自检整改工作情况总结如下：
1、经认真详细检查,在 2022 年 1 月 1 日之前，因医院管理不当过期以及物流运输造成的损耗导致药品总库购销差为 1020（药库报损），耗材总库除开一次性注射器 20ML 购销差为 405（药库报损），一次性注射器 20ml 购销存差 893支，涉及金额 893 元。一次性 7 号输液器购销存差 12 支，涉及金额 12 元。合计购销存差涉及金额 905 元，上述违规金额已被贵局进行相应的处罚。2022 年 1 月 1 日至 5 月 31
日未发现耗材的购销存台帐不符的现象。
2、本院科室不存在对外承包，没有外来设备投入及利益输送等违规行为。
3、本院经核查，暂未发现挂床及冒名顶替住院等情况的发生，但下午及晚上巡查发现住院病人有少数病人未在床，病历上虽然有请假条，但发现基本为了应付检查所写，请假手续不完善，请假理由不充分。
4、经本院仔细核查，发现有串换项目的发生（目前发现最多的是快速血糖测定替换为电脑血糖监测，阴道冲洗替换为阴道灌洗上药），经贵局检查的 2019 年 1-5 月份涉及金额为 348 元，我院 2019 年 6-12 月份自查发现快速血糖测定替换为电脑血糖监测，阴道冲洗替换为阴道灌洗上药涉及金额为 354.5 元，上述金额已被贵局进行相应处罚，2018 年 1月至 2022 年 5 月未发现套高项目计费情况的发生。
5、在本院抽查的相关病历中，存在多计费现象的发生，经贵局检查的 2019 年 1-5 月份涉及金额为 853.98 元，我院2019 年 6-10 月份自查多录医嘱多计费现象涉及金额为85.59 元，上述金额已被贵局进行相应处罚。
6、经贵局检查的 2019 年 1-3 月份分解收费涉及金额为3430.24 元，上述金额已被贵局进行相应处罚，我院自查 2019年 4 月至 2022 年 5 月份无分解收费现象， 7、经认真核查，发现本院存在过度治疗现象，尤其是
无指征使用多联抗生素的问题较为严重，经贵局检查 2019年 1-5 月份无指征使用多联抗生素，滥用抗生素等不合理用药的涉及金额为 17026.18 元，我院自查 2019 年 6-12 月份无指征使用多联抗生素，滥用抗生素等不合理用药涉及金额为 11586.14 元，上述金额已被贵局进行相应处罚。
8、目前暂未发现发现物价不允许收费的项目、材料让患者到门诊自费的情况。
9、本院暂未发现伪造医疗文书、诱导病人住院、人证不符等违规行为。
从 2018 年 1 月 1 日至 2022 年 5 月 31 日止，发现涉及金额合计为 39503.8 元（具体的扣款见已被贵局认定的涉及金额为 24208.22 元，以及自查涉及的金额为 15295.58 元。两项合计为 39503.8 元），上述金额已被贵局进行相应处罚。
经过本院的认真仔细自查，对上述违规行为今后切实加以整改落实：
1、对超医保支付政策范围，发现有串换项目的事件立即纠正，虽然不是医院有意为之，但是加强相关专业知识的培训，尽力杜绝串换项目事件的发生，坚决不能把不能报销的项目替换成可以报销的项目。
2、要督促和严格要求护理人员录入相关医疗费用要严格遵照医嘱进行，杜绝多录入和虚记费用，要求护理人员加强业务学习，养成认真的工作态度。
3、坚决杜绝人证不符、冒名顶替住院情况的发生，医保基金是老百姓的救命钱，要杜绝欺诈骗保事件的发生。
4、对挂床住院问题，严格按照医保协议落实，如果患者下午与晚上不能在院的话只需进行门诊治疗，无须办理住院手续，坚决避免小病大治情况的发生。
5、加强医师的业务知识培训，尤其是抗菌药物合理使用的培训，要做到合理检查、合理治疗、合理用药，对过度检查的和过度治疗的医生要通报批评和相应的处罚。
6、再次组织全院员工认真学习医保服务协议的相关精神，严格按照医保服务协议的相关条款，做好各项医疗工作。
对于上述自查，一定吸取相关教训，严格自查自纠，把整改落到实处，坦然接受贵局的批评与处理意见，严格按照医保服务协议的精神，为虚拟县广大患者做好医疗保障服务，真正意义上缓解老百姓看病难看病贵的问题。
虚拟中西医结合医院 2022 年 4 月 14 日
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