护理存在问题及整改措施9篇护理存在问题及整改措施 护理质量问题及整改措施与效果XX年4月护理质量检查汇总一、护理组织管理： 1、个别护士仪表不符合要求，上班有玩手机的现象 2、护理规章下面是小编为大家整理的护理存在问题及整改措施9篇,供大家参考。
1、个别护士仪表不符合要求，上班有玩手机的现象
2、护理规章制度、岗位职责、疾病护理常规及技术操作流程进一步完善、落实 3、个别科室需要完善晨会及交接班制度 4、按要求完善业务学习，次数不够 5、完善科室质控、要有记录
6、护士长手册按要求及时填写，有人员变动的及时登记 7、科室应急预案没有培训 二、病房管理、安全管理
1、重症病人的床 在 单元进一步完善，床下 婚 物品放置杂乱，窗台有 亭 杂物 2、无床头牌，过 支 敏标识不完善
3、 葬 办公室物品放置杂乱， 富 加强高危药品的管理
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4、氧气筒用后要放 登 余气并关总开关，“空 掌 ”“满”标识按要求挂 捷
5、输液瓶签加药 垢 后未签名及时间。无菌 评 观念差，有不消毒就换 许 瓶的现象，输液瓶有留 梧 在病房的现象 三、基础 厌 护理、专科护理、健康 对 教育
1、无输液卡，有 锈 输液卡的个别没签名及 噎 时间 2、个别床单元晨 疫 间护理不到位
3、 勋 管道没有标识,静脉留 娥 置针穿刺完没有记录日 征 期 4、各种仪器、设备 化 处于完好状态，要有标 咖 识 5、健康宣教进一步 挚 完善，个别做的不到位 夹
四、消毒隔离 1、有过 鄂 期物品的现象,吸痰器 哑 没有及时清理 2、压脉 烹 带用后没有及时消毒 3 溯 、冰箱内有杂物，肝素 柜 液当天用当天配
4 痔 、治疗车用后及时擦拭 邢 干净，治疗盘不要放病 业 人床上 5、消毒液更换 斥 后没有记录 五、急救药 驭 品、物品
1、有交 碴 接不及时的，有质控不 蔓 及时的，有没有记录的 榴
2、个别科室有“两卡 千 一本”不健全的 3、急 哟 救药品有没固定数量的 琅
4、有有效期不明确的 歪 ，有过期的 六、护理文 婴 书
1、体温记录单 卸 要规范记录，写床号、 呼 姓名，新入院的写下面 集 ，按表格要求书写，并 腐 保存。体温单有漏项、 智 涂改、刮，新入院病人 峪 15:00 之前血压要 促 靠前
2、医嘱单打 花 印不及时、漏签名,血 岭 压记录单在同一年内写 屑 了两次
3、核对医嘱没 耶 核对病历 4、个别科室 虞 没有核对医嘱登记本 5 棉 、个别科室没有出入院 浴 登记本 6、护理交接本 烦 漏项，涂改
护理质 敏 量检查问题分析：1、 吕 个别护士对护士素质及 蛋 纪律认识不足，护士长 森 监督力度不够。2、基 莽 础护理重视程度不够， 惕 认识不到基础护理对于 笑 病人疾病康复的重要性 馏 ，或认识到但执行力度 宾 不大。3、急救药品：
基 个别护士对急救药品知 啸 识欠缺，个别科室缺乏 冬 急救药品知识的学习， 花 交接班流于形式不认真 知 不及时，质控不到位。
棠 4、消毒隔离存在的问 色 题反映出个别护士无菌 瀑 观念差，护士长对院感 畴 工作的认识不足，缺乏 眼 监督和检查。5、护理 轴 文书存在的问题主要是 印质控人员未认真履行职 悼 责，护士长督查力度不 亚 够。
整改措施：1 绎 、落实规章制度，建立 宏 监督机制：各科组织护 瞒 理人员认真学习护理各 滇 项制度及护理文书书写 贞 要求，严格落实各项护 澡 理制度和岗位职责。2 苯 、充分发挥质控小组职 砷 能：提高护士自身素质 找 ，加强人人参与科室管 衙 理的意识及科室质控小 泄 组的检查力度。3、加 串 强基础护理：特别是危 隙重、特、一级护理的病 懂 人的管理，达到“六洁 齿 、四无”
4、急救 哪 物品专人管理，每日严 旬 格检查有登记，护士长 努每周认真检查及时发现 耪 问题，必须保证完好备 乐 用。5、护士长要严格 兔 按照护士长工作质量标 凝 准和工作检查标准以及 桃 护
理质量质控要求履行 蚕 好职责。6、对检查中 募 发现的问题组织全体护 切 士认真分析、讨论，制 恿 定切实可行的整改措施 芒 并再次检查落实。7、 息 提高护士长管理意识， 壶 突出工作重点，加强护 侩 理环节质量管理，注重 荫 细节质量，争取护理质 谢 量零缺陷。
XX 年护理 眨 质量管理工作总结及持 审 续改进计划
护理质 锈 量直接关系到患者的生 隅 命健康与安全，关系到 卿医院在社会公众中的形 栅 象。加强质量管理，不 衷 断提高护理服务质量， 痢 使患者满意是护理管理 频 的中心任务，为适应护 旭理工作发展的需要，今 串 年成立了护理质量管理 扳 委员会，对护理质量进 驭 行督查管理，使护理质 部 量在科学管理体制上有 找了明显提高。现总结如 按 下：
一、开展的工作
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1.完善了质量控制 窒 体系。制定护理管理网 置 络，建立护理部、科护 冗 士长及科室护理质控小 街 组护理管理组织网络， 锌修订并完善各种质控工 怔 作职责，从而最大限度 辙 减少护理差错的发生， 席 保证了护理质量。
曰 2.增强质量控制意识 寄 。护士长作为医院护理 炼 系统中最基层的管理者 欲 ，其质量控制意识、领 栓 导艺术、管理能力及水 铸 平等直接影响质量控制 吱 环节。通过派一些护理 崎 骨干到上级医院进修学 祥 习，同时增派护理管理 咽 者及骨干参加院外组织 尧 的护理管理培训班，以 宅 提高护士长的管理意识 绷 和管理能
力，提高护理 那 人员整体素质。护士长 祸 充分发挥了以人为本的 熏 管理职能，调动护士的 汾 主观能动性，自觉地依 庚 照标准和制度，对自身 裂 行为进行约束和控制， 盏 实现了全员参与护理质 边 量控制，增强了质量控 磅 制意识。
3.改进和完 氢 善了护理质量质量控制 獭 评价标准
为使优质 哉 护理更深入人心、落实 肢 到位，进一步提高我院 校 护理质量，通过结合质 内 控中存在的问题，对护 循 理质控标准进行进一步 傣 修改，特别是将护理质 交 量控制与护理绩效考核 腕 充分挂钩，强调绩效考 效 核的落实，以充分调动 泼 全院护理人员的主观能 矾 动性及工作积极性，细 倚 化了质控标准，及时发 苑 现一些潜在危险，减少 须 安全隐患。
4.规范护 畴 理文件书写，强化法制 恢 意识
严格按照卫生 徐 厅护理文件书写规范要 霖 求，制定了医院不同病 覆 区护理文件书写规范及 掖 标准，采取统一全员培 丢 训，使护理人员更加明 疹 确护理文件书写的意义 汪 ，规范了护士的行为， 学 保障了护理安全，提高 移 了护理质量；完整、客 哉 观、规范的护理记录， 臀 为举证提供了法律依据 伐 ，保护了护患的合法权 宇 益。各级护理人员也明 祈 确了如何才能书写好护 宿 理文件，以达标准要求 川 。
5.开展“优质 茵 护理”和“三好一满意 屑 ”，提高护理满意度
颊
随着社会的进步，患 震 者及家属对护理服务要 贼 求的进一
步提高，以及 心 “优质护理服务”在全 服 院的全面铺开，“三好 剖一满意”的深入开展， 衅 做好患者基础护理、生 吧 活护理、健康宣教，提 藕 供优质的服务显得极为 疏 重要，护理部对全体护 愈理人员进行了总动员， 恢 说明开展“优质护理服 溉 务”的重要性和必要性 傣 ，以服务好、质量好、 臼 医德好和群众满意为准 故则，严格要求自己，鼓 潘 励护士长经常督促护理 栽 人员深入病房为患者服 捍 务，注重与患者的沟通 烽 、交流，质控科也进行 轨相应质量督促及检查， 珍 提高了患者对护理工作 罩 满意度，减少医疗纠纷 虱 的发生。
6.加强环节 赵 质量控制量管理
发 盏 挥护士长质量控制主体 迁 作用。护士长的质量控 裕 制工作要有计划，对其 殷 科室的护理工作进行循 娠 环式的自查、自评，做 枝 到质控指标人人心中有 臀 数，达到全员参与护理 惜 质量控制。同时，护士 瑚 长要做好几个重要环节 肿 的质量管理，控制好高 弓 危环节、高危人群、高 同 危时间，把好患者的入 絮 院、治疗、护理、出院 拢 重点环节关，重点检查 德 特殊管道、患者病情相 话 关的安全隐患，确保了 顷 护理安全和护理质量的 放 落实。
建立、健全 吸 护士长夜间查房制度。
谣 制定长期的护士长夜查 颇 房机制，护士长夜间查 桐 房时，主要督促检查护 墨 理人员在岗及岗位责任 鹅 履行情况、危重患者护 院 理工作落实情况，做到 衣 白天护理质量监控与夜 殆 间护理质量控制相结合 型 ，使全院护理质控工作 埃 形成一个自查、自审、 纺 日控、夜查相结合
的质 娟 控网络。
7.做好质量 育 控制反馈
以患者满 洲 意度为标准，持续改进 陛 护理工作质量。患者满 巴 意度是衡量护理质量的 系 最可靠标准之一，每季 贾 定期发放患者满意度调 润 查表，以患者的需求、 拆 评价、期望等来测评护 飘 理服务质量，对调查结 洁 果进行整体分析，并将 阴 结果在护士长会上反馈 药 。
定期组织护士长 望 开展护理质量分析、反 稗 馈，全面掌握护理工作 器 动态。护理部每月对全 乾 院护理质控检查中存在 舞 的问题在护士长例会上 垄 进行反馈，要求科室对 柜 存在的问题进行分析、 脯 整改、落实和总结，
录
每季度召开一次护理 毅 质量分析会通报护理质 耍 量检查情况，内容包括 正 检查结果、存在不足及 奴 改进措施，使护理质量 蛊 控制工作保持良性循环 矮 。
二、主要存在问题及 卞 原因分析 1.病区管理 岗
主要存在问题：个 辖 别实习护士单独上班、 札 自行发药、输液，出院 官 患者终末处理不彻底， 还 警示标识与患者病情不 短符，个别患者无床头卡 构 ，特殊、危重患者床旁 荫 无警示标识，责任护士 裔 已调离科室，护士的相 受 关信息未及时更换；换 券 药室床单未及时更换； 眩 晨间护理不到位，患者 玛 床单元脏乱、渣屑多， 珍 陪人床摆放凌乱，病房 寻 窗台脏、地面有医疗垃 助 圾，
床下有便器，病房 帐 物品杂乱，床头柜东西 蜗 乱、欠整洁，窗台存放 攫 物品多；输液滴数与医 行 嘱及病情不符，输液卡 移 记录不规范，个别患者 屹 未挂输液卡；给氧流量 猿 不准确；患者停氧后未 霜 及时记录及撤氧表，冰 在 箱内物品乱、欠清洁， 虞 备用药品过期，胰岛素 杭 开启后无封口贴，配置 洋 的肝素钠液放置时间过 苞 长，病休休座谈会未召 沟 开，护士长不组织业务 窑 学习及业务查房，物品 暮 、药品交接班不认真； 碑 护士到病房注射未携带 床 注射单、进行无菌操作 箕 时不戴口罩。
原因 寅 分析：住院患者多，护 琉 理人力资源相对不足， 喻 护士长忙于事务工作， 愧 无暇顾及护理管理；个 秧 别护士缺乏病房管理理 身 念、不重视药品的规范 省 化管理，平常对备用药 邮 的质量检查力度不够， 绍 导致过期药品仍存在于 耀 药柜内，个别护士责任 崎 心差，执行医嘱不认真 穴 。
2.基础护理、分级 支 护理
主要存在问题 肾 ：床单元脏乱、欠整洁 匀 ，未按护理等级巡视病 窘 房及做好基础护理，危 推 重患者生活、基础护理 巫 不到位，多依赖陪员做 丛 ，患者仍有皮肤、头发 蚜 欠清洁及胡须长现象， 耀 患者自行操作氧气吸入 流 ，责任护士对患者病情 老 不了解，未能掌握患者 除 病情、护理常规；操作 晦 前未行告知义务，未能 憋 向患者进行用氧、监护 悦 仪使用相关注意事项的 醚 宣教；个别科科室责任 桓 护士未能主动向患者进 冲 行自我介绍，入院介绍 舰 、相应的护理措施交待 坦 不全；患者不知晓护士 惋 长、责
任护士、相关治 震 疗、饮食、护理级别、 妇 康复知识、用药检查注 廷 意事项等，留置针固定 初 胶布不牢固、有渗血， 蝶 未及时更换，输液中的 殉 针头未完全插入留置针 糟 肝素帽。
原因分析 孪 ：少数护理人员思想停 灭 留在功能制护理，有重 造 治疗轻基础护理的思想 朴 ，工作忙时忽略了患者 线 的基础、生活护理，对 断 患者病情了解甚少，健 萄 康宣教只流于形式，不 地 能真正落实到位，不重 墓 视患者对服药、饮食、 彼 治疗、康复等健康知识 锨 的需求及掌握；个别低 醛 年资的护理人员缺乏护 臀 患沟通技巧，同时对疾 舶 病相关知识的深度、内 昂 涵了解不全。
3.消毒 猪 隔离
主要存在问题 更 ：一次性物品过期，治 爹 疗车上无手消毒液，洗 营 手操作不规范，做完治 姚 疗、护理后未及时洗手 帜 或手消毒；紫外线灯管 慈 积尘、不按时擦拭。治 坷 疗室换药室消毒不及时 犯 ，一次性医疗废弃物处 峻 理不规范。
护理工作整 怀 改措施
XX 年 3 月 萨 ，市护理质控中心对我 店 院进行了护理质量检查 伶 。提出存在问题如下：
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1、护士长质控材料未 檀 按 PDCA 模式进行； 蘸
2、责护掌握病情缺乏 鞠 饮食指导； 3、护理记 惋 录缺少动态连续性； 4 醚 、抢救车药品登记不规 耶 范。
原因分析：
1 智 、部分科室住院患者多 开 ，工作量大，护士长忙 财 于日常事务，疏于管理 国 ，在主观上护士长没有 盏 认识到管理的重要性， 藉 管理意识差，管理能力 询 欠缺。
2、护理人 忱 员对护士理论知识学习 尧 、提高的重要性认识不 张 够，护理人员不能将所 患 学的理论知识很好的应 董 用于临床及继续巩固。
刀 对护理记录的书写没有 刷 足够重视。
3、以 雍 病人为中心的护理理念 邮 只停留在表面，没有深 允 入落实。部分护士工作 沉 只完成基本治疗护理， 沥 没有为病人做耐心细致 诽 的健康指导。
整改措施 檬 ：
1、在护士长例 哆 会上反馈检查结果，将 款 明显存在问题以书面反 顿 馈单形式详细反馈给科 艳 护士长，科室制定具体 壕 整改措施上交护理部。
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2、护理部加强对整改 魄 措施落实效果的监督。
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3、加强护理管理，提 徒 高护士长管理水平
吗 1）举办一期院内护士 构 长管理学习班，主要是 用 护理质量控制，更新管 宇 理理念、管理技巧及护 困 理服务中人文精神的培 胸 养，当今社会人群对护 万 理的服务需求,新的一 雄 年护理工作展望以及护 盘 士...
我院根据临卫党发 XX 号文件，认真组织全员职工学习文件精神，根据要求对医院各方面的工作进行了自查和专项整治活动。通过整改活动开展以来，现将我院护理部自查时存在的问题及整改措施汇报如下：
一、存在的问题。
医疗质量方面存在的问题 1、门诊护理存在的问题
①简化操作流程，不能严格执行“三查七对”制度。
②交接班不仔细，不能严格执行交接班制度，交接不清。
③巡回不及时，疏于对病人病情及液 拯 体滴速的观察。
④ 泳 无菌技术观念不强，消 絮 毒隔离不够彻底，操作 映 仍需进一步提高。一次 博 性物品的销毁不彻底、 哦 不规范。
⑤医疗废弃物 沟 与生活垃圾不能明确区 欣 分
⑥部分医务人员 郑 业务技能不高，不能够 董 对一些常见急救设备进 鞠 行熟练地掌握和应用， 安 对一些基本急救技术掌 哪 握不够熟练. 2、住院 永 部护理存在的问题
髓 ㈠各项护理制度建立不 送 全、不完善。原来的制 绚 度已经不能够适应现在 种 管理的要求，现需结合 严 我院管理的实际情况建 尝 立相关标准制度(交接 材 班制度，医疗废物分类 蒙 管理制度，
医嘱查对制 穴 度)。
、服务态度方面 绣 存在的问题
部分工 令 作人员因未听清楚病人 葵 说话及工作忙和病人交 宜流困难导致服务态度不 眺 够好，服务质量不高， 讶 未能体现人性化服务。
栏
、干部职工工作作 恭 风、精神风貌方面存在 靳 的问题
部分医务人 制 员得过且过、进取心、 郎 责任感、主动性不强， 揭 需进一步增强工作责任 炬 感、紧迫感、危机感。
运 增强服务意识，改进服 眯 务方式，改善医患关系 将 ，使群众对医疗机构的 轩 作风满意度明显提高。
噎 部分护理人员精神面貌 番 差，工作期间不穿工作 彝 服、不带护士帽、不佩 兴 戴工作证、精神萎靡不 甩 振不能够以昂扬的工作 织 状态投入到医疗工作当 喝 中去。
二、整改措施 1 洁 、强化医疗质量管理， 遗 杜绝医事故的发生。
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严格执行交接班制度 询 。医疗废物分类管理制 帧 度、医嘱查对制度
屁 2、增强护士的理论知 陌 识和操作技能及综合知 铱 识水平。
护理工作 葵 本身是独立的工作，需 指 要具备一定的理论知识 屈 水平和操作技能。护理 酿 管理者应有计划地培训 松 ，制定学习计划及学习 叁 目标，根据毕业不同年 议 限制定学习目标，制定 寨 学分手册，进行理论与 意 实际的考核。护理部对 焚 全院护士进行基础知识 募 的培训和考核，科室负 缺 责专科技能的培训，
每 散 月科室要组织两次业务 媳 学习，由护理部月质控 戍 进行考核科室业务学习 多 的质量，定期进行护理 歇 查房。提高护士的理论 锨 知识和专科技术水平。
嚼 同时要求护士进行心理 清 、人文科学和社会科学 恫 的学习，拓宽知识面， 辱 提高综合知识水平，满 精 足病人的身心需求。
3 诊 、规范护理记录的书写 壕 和管理。
护理部根 雍 据上级主管部门的要求 吸 统一护理记录格式。护 幽 理记录的内容要全面包 府 括病人的症状、体征、 阀 情绪、心理、饮食、睡 棚 眠、大小便情况、护理 顺 操作的内容、时间、关 彼 键步骤、宣教和告知的 韦 重要内容等。病人入院 核 时的首次记录一定注重 手 客观资料的书写。危重 邀 病人护理记录、一般病 人 人护理记录单按要求书 诧 写，记录要全面、真实 以 、客观、准确、及时。
莉 护理记录的书写要与医 氛 生记录相符。护理部定 素 期或不定期检查，对存 胶 在的问题及时整改，定 荐 期进行护理记录研讨， 娱 统一标准并以书面形式 绽 下发各科室。
4、以病 喂 人为中心，提高病人满 续 意度
要给病人人文 实 关怀，一切从病人的需 钥 要去思考问题，建立关 郭 心人，尊重人的理念。
沙 以热情，亲切，温暖的 粪 话语，理解同情病人的 倚 痛苦，加强与病人的沟 轿 通，通俗易懂地解释疾 伙 病的发生发展，详细介 馅 绍各种检查的目的，医 抢 嘱用药的注意事项，及 浴 时评估护理效果，让病 忻 人参与到治疗护理中来 晕 ，消除紧张焦虑情绪， 佰 产生一种安全感，满意 超 感。坚
持以病人为中心 钵 ，以病人的满意为核心 锐 ，以病人的需求为目标 俱 ，提供优质的个性服务 估 ，医院的经济效益和社 朗 会效益才能获得双丰收 卧 。
4、加强护理管理， 召 提高护理质量
落实 渡 各项规章制度，明确各 阂 班职责，善于用制度和 抹 标准管人，做到常督促 型 ，勤落实。
“以人 盈 为本”，关心，爱护， 崎 尊重，理解护士，以诚 曳 相待，激发护士的工作 灶 热情，让护士身心愉快 席 的投入工作，只有这样 炎 ，我们才能给病人以灿 贺 烂的笑容。
我院根 盯 据存在的问题和整改措 质 施认真完善医疗卫生方 埋面工作，全面促进和提 筷 升医疗服务卫生，严防 滑 医疗差错事故和纠纷发 挡 生，为群众提供安全、 祸 放心的医疗环境。树立 枝医疗行业新风气。
护理部自查报告及整改措施
我院根据大院附党发 2012（18）号文件，认真组织全员职工学习文件精神，根据要求对医院各方面的工作进行了自查和专项整治活动。通过整改活动开展以来，现将我院护理部自查时存在的问题及整改措施汇报如下：
一、存在的问题
（一）医疗质量方面存在的问题：
1、简化操作流程，不能严格执行“三查七对”制度。
2、交接班不仔细，不能严格执行交接班制度，交接不清。
3、巡回不及时，疏于对病人病情及液体滴速的观察。
4、无菌技术观念不强，消毒隔离不够彻底，操作仍需进一步提高，
一次性物品的销毁不彻底、不规范。
（二）服务质量方面存在不足：
1、政治理论学习不够深入。
2、服务宗旨不够牢固。
3、业务失去追寻目标，提升滞缓。
二、原因分析
1、对加强学习的重要性认识不够；学习不扎实，主动性、自觉性学习不够，从而使自己的观念更新滞后。
2、没有把理论学习放在重要位置，学习存在片面性，这是政治理论不成熟的具体表现。
3、理论与实践“两张皮”，没有完全结合起来。
三、整改措施
（一）切实加强护理安全教育，树立以病人为中心服务理念，大力倡导变被动服务为主动服务的思想。
具体措施：
1、护理人员必须坚持例会制度，参加医疗安全教育学习，发现一次不执行按医院的规章制度处罚。
2、结合我院开展的“优质护理服务示范工程”树立以病人为中心的服务的理念，提供主动服务，加强护理人员的责任心，提倡护理人员用“爱心、细心、耐心和责任心”服务于患者，开展优质护理服务先进个人评选活动。
3、通过加强临床护理工作，夯实基础护理服务，在全社会树立医疗卫生行业全心全意为人民服务的良好形象，做到“三好一满意”弘扬救死扶伤的人道主义精神，促进医患关系和谐。
（二）建立健全有关规章制度，明确岗位职责。总结经验，逐步探索和完善适合我院的医院护理管理制度，建立护理质量持续改进的长效机制，不断提高护理工作水平。
具体措施：
1、要进一步落实《护士条例》、《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则（试行）》、《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》的要求，切实加强护理管理，规范护理服务，夯实基础护理。
2、建立健全有关规章制度，明确岗位职责。
1)医院、病房有完整的创建计划、目标任务和实施措施，护理人员经注册上岗，规范执业。
2)建立健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准。
3)建立护士岗位责任制，制定并落实各级各类护士的岗位职责和工作标准，规范临床护理执业行为。
4)建立护士绩效考核制度，根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度，将考核结果与护士的晋升、评优相结合。
3、明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范，必须履行基础护理职责，规范护理行为，改善护理服务。
4、明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准。分级护理的服务内涵、服务项目要包括为患者实施的病情观察、治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等内容，并纳入院务公开，作为向患者公开的内容，引入患者和社会参与评价机制。
（三）加强法律法规和各项规章制度和工作规范的学习。
具体措施：
1、开展《护士条例》、《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则（试行）》、《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》等法律法规的学习，让护理人员掌握各项规章制度及法律法规条文。
2、建立健全各项规章制度，严格执行操作规程，不断规范护理工作流程，制定病人安全管理预案。
3、加强质量监控措施管理，加大关键质量控制力度，科室建立质控小组，定期检查制度落实情况和各环节质量管理，把质量问题消灭在萌芽状态，消除和减少隐患的发生。
4、反复强化护士的法律意识，利用晨会和平时业务学习进行法律知识与防范医疗纠纷案例的讲课，用具体案例告知护士，任何一个细小环节的疏忽，都有可能造成无法挽回的损失。定期召开安全分析会，让护理人员结合岗位工作，寻找容易出现错误的环节，尤其对出现的问题，分析原因并制定改进措施。更新管理理念，鼓励护理人员上报安全隐患，并设立隐患自查报告奖励制度，如隐瞒不报，则按相应制度惩罚。
（四）加强护理“三基”“三严”的学习考核。
具体措施：
1、强化理论考试和技术操作考核。
2、鼓励护理人员参加院内外的各种形式的业务学习、培训。
3、制订优惠政策，鼓励护理人员参加成人高等教育以提高护理人员的业务技术及理论知识。
4、采用请进来走出去的办法，加强护理新业务新技术的学习，每二月请上级专家来我院指导讲课，护理人员轮流到上级医院短期培训。
（五）加强护士条例的学习，严格执行医嘱执行制度，坚决杜绝用药与医嘱不符的现象发生。
具体措施：
加大督促检查力度，一旦发现护士用药与医嘱不符，严肃处理。
（六）加强无菌操作规程的培训、无菌物品的管理、做好各种无菌物品的发放使用流程管理及高压锅灭菌监测督促检查工作；做好传染病人的消毒隔离工作，督促做好卫生员的病房终未处理工作。
具体措施：合力分工，加强护理人员的责任心。
（七）加强值班交接班制度。
具体措施：
1、一周一次核心制度的学习。
2、一周一次至少护理人员集体交接班。
3、加大行政查房的检查督促力度。
篇二：最新护理查对制度总结打印版
输血查对制度
1.抽血交叉配血查对制度;(1)认真核对交叉配血单，病人血型验单，病人床号、姓名、性别、年龄、病区号、住院号。
（2）交叉配血时必须核对床号、姓名、住院号，抽血时二人核对无误后方可执行，并签全名（一名护士值班时，应由值班医师协助）。（3）抽血后，必须在试管上写上病区号，床号，病人姓名，字迹必须清晰无误，便于进行核对。（4)血液标本按要求抽足血量，不能从正在输液肢体的静脉中抽取。（5）抽血时对验单与病人身份有疑问时，应与主管医生，当值高级责任护士重新核对，不能在错误验单标签上直接修改，应重新填写正确验单及标签。2.输血查对制度：
（1）查对血型检验报告单的病人姓名、床号、住院号、血型。（2）查对供血者与受血者的交叉配血结果。（3）查血袋上的采血日期、有效期，血液有无凝血块或溶血，封口是否严密，有无破损。（4）查对验血单与血袋标签上的受、供血者的姓名、血型、血袋号及血量是否相符。（5）输血前必须二人核对无误后方可输入，并由二人在交叉配血报告单医嘱单上签全名。晚间无二人由值班医生核对签名。（6）输血时，再次有两名医务人员核对病人床号、姓名、血型。有疑问时应在次查对。（7）输血完毕，应保留血袋（24 小时) ，以备必要时送检。
病房消毒隔离制度
1.护理人员在工作时间要求衣帽整洁，治疗前后均应认真洗手，必要时用消毒液泡手。作无菌操作时，必须严格执行无菌操作规程。2.各种无菌物品应放置妥当，并应定期检查、定期灭菌，标明灭菌日期。治疗和护理用品使用前后均需消毒，消毒液应定期测试、更换，保持有效浓度。3.治疗室每日定时通风换气，用消毒液擦地，每周大扫除一次，治疗室用的擦布(转自：wWw.bdFqy.com 千 叶帆 文摘: 护理查对制度整改措施)及墩布等应有标记且专物专用。4.病室各房间应每日通风换气 2 次，保持室内空气新鲜流通，每日晨间护理时用湿布套扫床，一床一套；每日擦小桌，一桌一布，均浸泡消毒后清洗晾干。5、每周至少更换被服一次，并根据情况随时更换。6.治疗室、手术室、换药室、注射室、供应室等空气要每日紫外线消毒，并登记，每月做空气培养。7.隔离患者用过的医疗器械应用含氯消毒剂浸泡消毒， 血压表、听诊器等用消毒液擦拭，血压计袖带若被血液、体液污染应先使用含有效氯的消毒剂浸泡 30 分钟后再清洗干净，晾干备用。8.严重感染及传染患者要单独放置，为隔离患者进行操作必要时要穿隔离衣。9.凡患者有气性坏疽、绿脓杆菌等特殊感染伤口，应严格隔离，所用的器械、被服均要进行“双蒸”处理，所用敷料固定人员专用塑料袋烧毁。10.对麻醉机螺旋管、呼吸气囊、气管套管、吸氧用的湿化瓶、牙垫、舌钳、开口器等使用后应严格消毒灭菌。11.转科出院死亡患者单位要进行终末消毒。12.对使用过的医疗废弃物按要求统一放置。
分级护理制度
一、特级护理（病情依据）1 病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；2 重症监护的患者；3 各种复杂或大手术后的患者；4 严重创伤或大面积烧伤的患者；5 使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；6 实施连续性肾脏替代治疗，并需要严密
监护生命体征的患者；7 其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。（护理要求）1严密观察患者病情变化，监测生命体征；2 根据医嘱正确实施治疗给药措施；3 根据医嘱，准确测量并记录出入量；4 根据患者病情，正确实施基础护理（六洁到位：口腔、头发、手足、皮肤、会阴、床单位）和专科护理，如压疮护理，气道护理及管路护理等。安全护理措施到位；5 保持患者的舒适和功能体位；6 保持床旁交接班。
二、一级护理（病情依据）1 病情趋向稳定的重症患者；2 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；3 生活完全不能自理且病情不稳定的患者；4 生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。（护理要求）1 每小时巡视患者，观察患者病情变化；2 根据患者病情，测量生命体征；3 根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；4 根据患者病情正确实施基础护理（同特级）；5 提供护理相关的健康指导。
三、二级护理（病情依据）1 病情稳定，仍需卧床的患者；2 生活部分自理的患者（护理要求）1 每 2 小时巡视患者，观察患者病情变化；2 根据患者病情测量生命体征 3 根据医嘱正确实施治疗给药措施；4 根据患者病情正确实施护理措施和安全措施；5 提供护理相关的健康指导。
四、三级护理（病情依据）1 生活完全自理且病情稳定的患者；2 生活完全自理且处于康复期的患者。（护理要求）1.每 3 小时巡视患者，观察患者病情变化；2 根据患者病情测量生命体征；3 根据医嘱正确实施治疗给药治疗；提供护理相关的健康指导。
差错事故管理制度
1.各护理单元均应建立差错登记本，对差错事故发生的原因、经过、后果及当事人均须详细记录。2.一般差错每月由护士长在月报表上详细填报，严重差错与事故应及时上报护理部，由护理部向主管院长汇报。发生差错事故后，要积极采取补救措施，以减少或消除由于差错事故对病人造成的不良后果，如隐瞒不报者严肃处理。3 发生差错事故后，应及时组织本病房或院内有关人员讨论，以吸取教训，提出处理意见，并制定整改措施。4 发生严重差错事故后，应
立即组织抢救，以减轻消除由于差错事故造成的不良后果。5 护理部应定期组织护士长分析差错事故发生的原因并提出防范措施。
危重患者抢救工作制度
1.提高医护人员的抢救意识和抢救水平，抢救患者时，做到人员到位、行动敏捷、有条不紊、分秒必争。2.各种急救药品和器械定量、定位放置，经常检查维修，使其处于备用状态。3.护士紧密配合医生参加抢救。医生未到前，护士根据病情采取应急措施。4.紧密观察病情变化，保持呼吸道和各种管路通畅，准确及时填写{危重患者护理记录}，记录时间准确。5.在抢救患者过程中正确执行医嘱。在执行口头医嘱时，必须复述一遍，两人核对后方可执行；保留安瓶，核对无误后弃去。抢救结束六小时内据实补写医嘱并签名。6 特别护理患者需作辅助检查时，必须有医护人员陪同。7.认真做好患者的各项基础护理及生活护理。烦躁、昏迷及神志不清者，加床档和保护性约束，确保患者安全。
8.做好抢救后的清理、补充、检查及家属安抚工作。
交接班制度
1.值班人员必须坚守岗位，履行职责，保证各项治疗、护理工作准确、及时进行。2.每班必须按时交接班，接班者提前 5~10 分钟到病房。阅读交班报告、护理记录。在接班者未接清楚之前，交班者不得离开岗位。3.值班者必须在交班前完成本班的各项工作，准备交班报告及各项护理记录，处理好用过的物品。遇到特殊情况应详细交待，与接班者共同做好交接工作方可离去。白班应为夜班做好物品准备，以便于夜班工作。4.交班中发现患者病情、治疗及护理器械不符时，应立即查问。接班时间发现问题应由交班者负责。
急救药品、物品管理制度
1.急救药品、物品由专人请领、保养及保管。2.抢救车清洁、规范、整齐，一次性物品无过期。3.抢救仪器专人管理定期保养，每周清洁、检查并有记录。4.急救物品齐全，保证处于良好状态，每日清点有记录。5.抢救药品保证基数，标签清晰，无过期，用后及时补充，每日清点有记录。6.抢救物品如：舌钳、开口器等用后需高压灭菌。
医嘱查对制度
1.转抄医嘱必须写明日期、时间及签全名，转抄医嘱后静查对无误，方可执行，并做到班班查对。2.临时医嘱要有记录执行时间，并签全名，对有疑问的医嘱必须问清后，方可执行。3.无论注射或口服药，非紧急抢救情况下，不接受口头医嘱，抢救患者时，医师下达口头医嘱，执行者须复述一遍，并保留用过的安瓶，经两人核对后在弃去。4.护士长每周总查对医嘱一次.
服药、注射、输液查对制度
1.必须执行三查七对。三查：摆药后查，服药注射处置前查、服药注射处置后查。七对：
对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、方法。2.备药前要检查药品有无沉淀、浑浊、
变质，瓶口有无松动、裂痕，有效浓度和批号，如不符合要求或标签不清楚，不得使用。
3.摆药后必须经第二人核对，方可执行。4.易过敏药物，给药前应询问有无过敏史，使用毒
、麻...
根据三级甲等医院管理要求，每年必须在全院进行护理质量反馈，今天借全院护士在此相聚之际，我就护理质量单相向全体做一个反馈，今天不讲成绩，只反馈实际监管中发现的问题，以便有针对性的进行整改和提高。下面我就护理安全、基础护理，特、一级护理质量，优质护理，管道护理，病区管理，护理文件书写，职业暴露等八个方面进行反馈。
检查内容：全院各临床科室医嘱执行制度、抢救物品药品管理、健康宣教制度、护士长工作质量、消毒隔离制度、基础护理、危重患者护理、优质护理服务、病区管理、护理技术操作、住院患者满意度调查、患者安全等内容。对 2019 年护理质量检查综合分析如下：
一、护理安全
全年护理严重差错发生率为 0；年压疮（可避免的）发生率为 0；护理人员自查上报护理缺陷 6 起。
存在问题：发生患者跌倒、坠床事件 2 起、病人走失 2 次。
二、基础护理
抽查 63 次，抽查 198 人，其中Ⅰ级护理病人60 人，危重病人 22 人，手术病人 130 人，住院一周以上的Ⅱ级病人 138 人。合格 195 人（合格 90 分）不合格 3 人，基础护理质量合格率为 97.5%，未达到 100%的管理目标。
存在问题 ：
1、病人指甲脏、胡须长。
2、输液卡填写不规范，漏项、缺项，输液实际滴数与输液卡填写不符。
3、实际吸氧流量与医嘱不符。
4、部分科室床头卡缺。
三、特、一级护理质量
抽查 61 人次，合格率为 100%（合格分 90 分）。
未发现明显缺陷 四、管道护理
查抽 80 人次，管道在位合格率 100%，管道更换合格率 100%，管道标识 80%；浅静脉留置针护理合格率96%。
存在问题：
1、浅静脉留置针管腔内有血液沉积。
2、留置导尿管上有分泌物。
3、部分标识不清或标识缺。
五、优质护理
检查 14 次，抽查病室 48 间，调查病人 96 人，考核护士 28 人，其中病人满意率为 96.5%，护士对等级护理内容的落实到位率为 80%。
存在问题：
1、优质护理开展工作呈间断性、未做到持续常态化。
主要表现：在检查前后与平常差别明显，为应付检查而做；
2、没有形成全体护士的共识，护士长叫的多，护士动的少。
3、工作没有亮点，停留在基本的工作模式上。
4、科室部分护理人员没有掌握等级护理内容，使护理措施落实有差距。
六、病区管理
检查 64 次，抽查不同场所（病室、配药室、护士站）共 192 场次，其中高危药品合格率 100%；急救药品、器械、设备齐全实用，完好率 100%；消毒隔离合格率 100%；床单元合格率 80%；病区清洁卫生合格率 75%。
存在问题：
1、晨间护理只管病床，不注意病房大环境的管理，病房物品多没有及时引导病人放入厨中床上床下物品多、床头柜上物品多 2、病人衣服乱堆，如 3、查房时间陪护睡病床上。
4、病房使用电饭锅、电热杯。
5、一人使用多床被褥。
七、护理文件书写
每季 1 次，抽查 90 份，合格率 100%（合格分 95 分）
存在问题：
1、体温单未记录过敏药物。
2、晚间病人病情变化处理措施记录到位，但病情观察记录不到位。
3、病人入院评估书写刻板，未体现按生活指数评估病人的描述。
4、护理记录单使用医学术语不规范。
5、病室的交班报告随意书写。
八、职业暴露
护理人员职业暴露 2018 年全年是 5 起，今年1 季度就出现了 8 起，增长过快，应引起护理人员的高度重视，我们在为患者服务的同时，应想尽一切办法保护自己。
针对以上的问题，我们分析问题存在的主要原因为：
1、护士工作责任心不强。
2、工作落实不到位。
3、未严格按操作流程工作。
4、护士长督查力度不够，检查不仔细。
5、健康教育制度落实不到位。
6、护士只注重单项护理工作，忽视病房整体管理。
7、对优质护理工作存在畏难情绪，专业知识欠缺。
8、临床护理人员自我保护措施未落实。
整改措施 1、加强护士责任心，工作认真、仔细。
2、加大基础护理考核力度，同时对病人进行教育，取得病人的配合。
3、常抓教育，强化安全意识，明确各项标识，严格核心制度。
4、加强学习，扩大视野，提高对优质护理的认识水平。
5、勤策勤力，发挥全体护士的创造性和积极性。在完成日
常工作的同时，鼓励创新、争取在优质护理工作种做出亮点。
日常工作常见问题以及原因和相应的整改措施
1、处置卡停医嘱标记无工号，已执行临时医嘱及每日查对医嘱签字不及时，有漏签项。
2、抢救室氧气袋没有及时充气使之保持备用状态，抢救车无封条封存备用。
3、患者出现的阳性体征，护士没给予相应的疾病指导，患者不知晓疾病相关健康知识。
4、冰箱内胰岛素没有标注开启时间日期。
5、护士进行无菌操作时未按要求戴口罩。
6、病房床头卡填写不全，没填写责任护士姓名。
二、原因分析
1、患者数量增多，护士人力资源相对不足，工作量大，护士虽已核对医嘱但没有及时签字，质控人员、护士长管理力度不够，未很好的起到督导作用。
2、护士护理安全意识不强，对急救物品缺乏细节管理，没有保持急救物品的备用状态。
3、低年资护士理论知识薄弱，对病人出现的阳性体时进行健康宣教和疾病指导临床效果不好，不能理论联系实际。
4、个别护士自律性差，无菌观念不强，在进行护理技术操作时缺乏
慎独精神。
三、整改措施
1．严格执行医嘱执行制度，组织护士认真学习医嘱执行制度，教育护士加强对工作严谨认真的工作态度，不得简化工作流程，质控护士加强监督检查，护士长不定期检查，停医嘱要规划整齐，时间工号齐全。按时核对医嘱、及时执行医嘱、及时签字、字迹工整。责护执行医嘱时要求及时、准确签字，每日下午双人核对医嘱时，审核者签字，核对完医嘱后质控组长检查医嘱签字情况，是否有漏签，护士长随机抽查，将考核结果纳入绩效考核。
２. 抢救室各个抢救设备由医嘱护士负责，每周检查两次，责任组长负责定时检查（每周五），护士长随时检查三室。如发生管理不善，给予相应经济处罚。已封条的抢救车使用后，周一至周五由医嘱护士管理，夜间及双休日由当班护士进行整理及记录，药品及物品要及时补全，补足后贴封条。医嘱护士和当班护士互查，如果有问题由双人负责，责任组长对抢救车进行检查，护士长加强检查监督，发现问题记录在质控本上。
3.责任护士对患者进行入院及其他内容宣教时，能及时掌握分管病人的“十知道”内容，根据病人的阳性体征、病情制定相应的宣教指导内容。由于病人多数为年岁较大的老年人，有些宣教内容责护需多次进行重复，以免病人记不清楚。对检查前的注意事项必须由本人或陪同人员复述一遍，或给予书面材料，以确认宣教内容病人知晓。
4、冰箱检查由每天 2 次改成每曰 3 次，早、午由责任组长检查，夜
间由夜班护士检查，查看冰箱内所有药品及冰箱温度是否符合要求，对存在问题记录在《护理质量监控记录本》上，组织全体护士学习制定整改措施并落实。
5、进行技术操作时护士要严格执行无菌技术操作制度及规范，无菌操作时按要求戴口罩，护士长要做好监督检查，检查结果列入绩效考核。
6 要求责任护士注重工作细节，每个新入院患者安排床位后及时给病人提供相关的健康宣教，并把本病房的责任护士姓名填写在床头卡上。责任组长每天检查分管护士的工作情况，尤其是新职护士存在问题应及时给予纠正并指导，以免再次发生错误或漏洞。
护 理 部
2019 年 10 月 30 日
1 / 8 __来源网络整理，仅作为学习参考 四是护理人员任务繁重人力不足。我科患儿住院率近期一直保持高水平且小儿疾病的特点是病情重、病情变化快需要投入的护理人力资源多。护理工作量大任务重护理人员工作时经常处于超负荷状态其健康状态受到了很大的影响对护理质量造成了不良影响。对此我科制定如下的整改措施。一是加强护理素质教育树立以病人为中心服务理念。护理人员必须具备良好的服务心态树立“以人为本以病人为中心”的服务理念主动、热情地最大限度地满足家长的需求。一切护理活动 都应遵守“写我所做做我所写记录做过的”严格按照体系文件流程规范每一项护理活动并如实记录护理活动与效
果不要任意涂改和篡改记录。强调不能为书写而书写要求记录忠于事实做了就必须写确保各种记录的及时、准确、完整。质控护士、责任组长要严把质控关。二是认真落实病床分管责任制要求每一名患者都有护士对其全权负责做到病床分管到人责任落实到人。三是加强对护理人员法律知识的学习和教育强化她们的法律意识使其认识到护理的严肃性和重要性认识到护理记录如果不真实、不细致不按规范和要求填写常常会成为 2 / 8 __来源网络整理，仅作为学习参考 各类医疗纠纷的导火索。护士长加强对护理记录和出院病历质量随时抽查各种护理记录要求大家做到表格规范各项记录按程序和标准认真填写做到记录原则分明责任到人。以上整改措施请护理部予以指导和监督。
篇 2：护理整改措施 护理整改措施 1、入院指导明确，加强安全意识及时发现和评估存在导致患者跌倒、坠床的高危因，护士
应对病人家属进行安全教育并采取相应防范措施。
2、对于新入院的患者，由接诊护士对其进行入院评估，确认是否为压疮高危患者，采取相
应的护理措施。
3、建立护士岗位责任制，明确护士岗位职责。
4、修订专科护理常规、操作规程和相应的制度。
5、完善修订健康教育制度及相关内容，加强责任护士对责任床
3 / 8 __来源网络整理，仅作为学习参考 的健康教育力度。
6、从护士的仪表仪容、组织纪律、服务质量、沟通与协调、基础护理、危重病人护理落实
情况、三基三严等方面进行绩效考核。
7、制定护士培训目标、计划与内容、考核等。
8、完善分级护理质量评价标准，护士掌握分级护理的内容。
9、优质护理服务落实到位，护士知晓优质护理服务的目的和内涵。
10、组织学习危重患儿护理的相关知识与操作技能。
11、完善危重患儿护理常规及技术规范，工作流程及应急预案。
12、制定观察了解和处置患儿用药与治疗反应的制度与流程。
13、组织学习科室仪器、设备使用制度与操作流程。
14、加强学习护士对专科健康宣教、出院指导的内容。
15、完善制定护理查房、护理会诊和病例讨论制度。
16、修订护理不良事件的成因分析及改进机制。
4 / 8 __来源网络整理，仅作为学习参考 17、制定护理技术操作常见并发症的预防与处理流程。
18、完善紧急意外情况的应急预案和处理流程及组织培训演练。
19、制定新生儿室工作制度，岗位职责，护理常规及专业技术规范，突发事件应急预案。
20、制定计划新生儿室护专业理论与技术培训考核。
21、加强新生儿室的工作人员对新生儿工作流程熟悉。
22、拟定新生儿室感染控制原则及工作流程。
篇 3：护士整改措施 提高业务素质，严格执行查对制度，明确各班岗位职责，熟练掌握各种应急预案。应积极参加医院及科室举办的各种形式的业务学习。增强责任心，严格执行“三查七对”制度，杜绝差错和事故的发生，从而减少护患纠纷 对工作中存在的一些问题进行分析，并制定整改措施如下：
一、护理安全问题
1．技术不熟练，缺乏经验。操作欠熟练，对患者解释不全面， 5 / 8 __来源网络整理，仅作为学习参考 缺乏有效的护患沟通。经验不足，缺乏超前抢救意识。
2．工作不够细心。交接班不够详细。
3．护理记录欠规范，护理措施和过程记录不全面。
4．专业知识掌握不全面，对病情演变观察不到位，不能有效地对病人进行相关护理指导和健康教育。
二、整改措施 1．加强业务学习，提高专业技术水平。日常护理工作中应注意加强与患者及家属的交流，耐心解答患者的疑问，做好健康宣传教育，建立融洽，友好的护患关系 2．提高业务素质，严格执行查对制度，明确各班岗位职责，熟练掌握各种应急预案。应积极参加医院及科室举办的各种形式的业务学
习。增强责任心，严格执行“三查七对”制度，杜绝差错和事故的发生，从而减少护患纠纷。
3．加强护理文书书写制度的学习。
4．提高对疾病的认识及观察病情的能力。订阅护理杂志，拓宽 6 / 8 __来源网络整理，仅作为学习参考 学习知识面。苦练基本功，熟练掌握各种新仪器，新设备的使用。多向有经验的护理前辈学习。
5．切实加强护理安全教育学习，树立以病人为中心服务理念，变被动服务为主动服务的思想。积极参加医院、科室组织的各种规章制度、业务技能及安全教育学习，保证做到不缺课，不迟到，不早退。
6．坚持用“爱心、细心、耐心和责任心”服务于患者，积极参加优质护理服务先进个人评选活动。
7．注重业务知识经验养成，夯实基础护理服务，树立全心全意为人民服务的良好形象，弘扬救死扶伤的人道主义精神，促进医患关系和谐。
8．严格落实有关规章制度，明确岗位职责，提高服务质量，加强法律法规和各项规章制度和工作规范的学习，严格落实《护士条例》、《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》的要求，遵守各项规章制度 9．认真学习华益慰、乔淑萍等先进事迹，切实加强责任心，事 7 / 8
__来源网络整理，仅作为学习参考 业感，爱岗敬业，无私奉献，当好一名白衣天使。
8 / 8__来源网络整理，仅作为学习参考 第 3 篇：党建工作整改措施 整改措施 一、党建方面的整改措施
1、搞好政治理论学习。
以科学发展观为主要学习内容，使全体党员通过学习在思想理论上不断有新成效，在亲身实践上不断有新进步，在推动工作上不断有新进展。
2、定期召开领导班子成员会。
敞开思想，联系工作，结合存在的问题，积极开展严肃的、真诚的、实事求是的批评与自我批评。
4、主动接受职工的监督。
定期召开党员干部座谈会，广泛征求意见，座谈会要有详细记录。公布党支部监督电话，设立意见箱，对征求到的群众职工意见，要做到条条意见有记载，个个问题有回复，件件事情有着落，项项工作有改进。
5、根据党支部教育培养入党积极分子的工作计划，有计划地对入党积极分子进行梳理、排队，要注重培养教育的“过程”。
根据党支部发展党员计划，抓紧做好党支部的“纳新”工作。做到程序规范、手续完备、成熟一个、发展一个。
7、定期召开民主生活会。
充分发扬党内民主，认真开展批评和自我批评。有重点的进行专题讨论，敞开思想，积极献计献策。积极组织党员活动，充分调动党员积极性，提高党支部的凝聚力、战斗力。
二、施工生产方面的整改措施
1、外雇劳务人员管理难，是多方面因素所致，既有部
分劳务人员的素质不高，也有项目基层管理人员与劳务人员交流不多，有时产生误会，造成较难管理的局面。施工现场负责人应按照既定的责任目标和分工，抓好落实，积极消除矛盾，及时发现隐患根源，杜绝发生群体性打架斗殴事件。同时加强现场工程物资、设备的管理，督促工地看守人员加强防火防盗工作，避免工程材料失盗现象的发生。
2、做好工程计量、变更计量工作，及早上报业主。
搞好与业主之间的关系，尽快获得已完成工程量工程款，缓解资金紧张的压力。
3、当前建筑行业施工环境差，是普遍面临的问题，主要通过当地政府、相关的职能部门，对干扰正常施工的不法分子以打击，同时加强多方联系，调动一切可以动用的力量，全方位为工程施工创造一个良好的环境。
4、开展以安全为主题的教育培训活动。
通过发放“安全”宣传单，举办“施工安全注意事项”讲座，观看“安全施工”教育片等方式，强化外雇劳务人员的安全意识，减少安全事故的发生。
三、日常生活方面的整改措施
1、由办公室牵头安排，工程部具体负责实施，按乒乓球台标准尺寸制作一块钢筋混凝土板作为台面，用钢筋焊制的支架搭建成简易实用的球台。
用钢管焊制两个立柱中间挂上羽毛球网。这些新建的体育设施加上原有的篮球架，能够 满足职工的娱乐健的要求。
2、由办公室到邮局订阅工程建设、新闻、娱乐方面有影响力的杂志和报纸，放置的各办公室，便于职工浏览、研读。
第 4 篇：乡镇党建整改措施 善阳镇抓好党建工作的整改措施 根据县党建工作领导小组关于善阳镇基层党建工作和创先争优活动情况的简要评价，善阳镇党委深入分析存在的问题，结合本镇实际，研究制定了如下整改措施：
一、发展党员工作重视不够。
存在白塔村三年以上不发展党员的问题。
整改措施：
1、我镇立即召开党建专题会，明确农村支部书记三年不发展党员的，一律免职。
镇副书记代表镇党委同三年及三年以上不发展党员的村支书进行诫勉谈话。组织委员代表镇党委同连续两年不发展党员的村支书进行警示谈话。
2、建立和完善积极分子台帐，对没有建立积极分子台帐或积极分子队伍优化度不合理的村，要求其按照发展党员优化度进行发展和培养，并把发展党员工作正式纳入年底支部书记和两委干部绩效考核指标。
3、建立白点村一月一跟踪调度。
每月连续两年以上不发展党员的村支部书记向党委汇报发展党员情况。截至目前，我镇三年以上不发展党员的白点村白塔已经消灭；三年不发展党员的白点村赵庄已确定三名发展对象，5 月底前可发展。连续两年不发展党员的白点村：十里铺、兴善、四街、东玉曹，十里铺年初已发展三名党员，其他三个村今年七一前后可完成发展，消灭白点。
4、保证发展党员质量，坚持
优化度比对。积极争取 35 岁以下，高中以上学历优秀人才入党，增加女性党员比例，并将这一要求在积极分子台帐中体现出来，对优化度不够的党支部及时提醒督促，确保把优秀的新鲜血液吸收到党组织中来。坚持优化度的同时，不拘泥于条条框框，只要是致富能手、尖子人物、模范标兵，都鼓励其向党组织靠拢。
二、个别村村情复杂，有不稳定因素。
白塔村存在县以上信访的问题。
整改措施：
1、认真对待白塔上访群众。
对白塔村已发生的上访事件，镇主要负责人亲自过问，亲自出面接待群众，及时采取处臵办法，努力做好群众的疏导工作，确保不出现新的上访。
2、对个别村情不稳定的村，我镇做好以下工作，一是重视信访信息，加强预测排查力度。
对改革和发展中可能出现的普遍性、突出性问题，要早分析、早排查、早疏导、早化解，避免矛盾激化。二是坚持分级负责、归口办理，进一步落实村级信访责任制。上访事件发生在哪里，就要在哪里控制住并处理好。落实以各村村支书为信访工作的责任人，包村干部为包案领导，解决问题做到标本兼治、立足治本，要做到“小事不出村，大事不出镇”。三是完善镇领导接待日制度。周一至周五镇领导轮流值班，直接接待群众来信来访，集中处理疑难、复杂案件。
三、创先争优规定动作落实不够到位。
一些村 2011 年对标定位目标没有公示上墙的问题。
整改措施：我镇组织办设计制作的 2011 年各村对标定位、夺旗争星公示栏展板包括：对标定位目标、双承诺双公示情况、四议两公开制度、两委班子认岗定责情况、党员认岗定责情况、党员评星情况等内容，各村已与 5 月 15 日前将展板全部上墙。各村的对标定位目标、双承诺双公示情况等内容已交善阳镇党委审定，合格，粘贴于展板公示上墙。
四、示范典型培树力度不大。
没有在全县叫得响、有影响的先进典型的问题。
整改措施：
1、我镇加大先进典型选树力度，认真落实工作责任制。
实行镇领导包村，帮助所包村结合实际制定具体方案，明确创建目标、进度要求、保证措施及责任人，研究解决存在的问题，搞好创建示范活动。
2、强化督导落实。
镇党委对创建工作的每一个阶段、每一项工作做到有布臵有检查，及时掌握示范创建工作进程和动态，年底根据示范村和党员示范户的建设成效，作为村支书和两委班子年度综合实绩考核的一项重要内容。
3、扎实开展“创先争优”活动，开展对标定位，党组织夺旗、党员争星。打造五街、兴善、甘草营三个“五星级”基层党支部，按要求完成党建十百千示范工程创建 任务，树立先进典型。目前我镇已涌现出王文、常树杰等一批有影响的先进模范。
第 5 篇：村党建整改措施 村党建整改措施
本文是关于村党建整改措施，仅供参考，希望对您有所帮助，。
村党建整改措施篇 1 整改措施—整改方案 在分析评议阶段经支委...
一、护理组织管理：
1、个别护士仪表不符合要求，上班有玩手机的现象 2、护理规章制度、岗位职责、疾病护理常规及技术操作流程进一步完善、落实 3、个别科室需要完善晨会及交接班制度（没有床头交接）
4、按要求完善业务学习，次数不够 5、完善科室质控、要有记录 6、护士长手册按要求及时填写，有人员变动的及时登记 7、科室应急预案没有培训 二、病房管理、安全管理 1、重症病人的床单元进一步完善，床下物品放置杂乱，窗台有杂物 2、无床头牌，过敏标识不完善 3、办公室物品放置杂乱，加强高危药品的管理 4、氧气筒用后要放余气并关总开关，“空”“满”标识按要求挂（不要自己写的）
5、输液瓶签加药后未签名及时间。无菌观念差，有不消毒就换瓶的现象，输液瓶有留在病房的现象 三、基础护理、专科护理、健康教育 1、无输液卡，有输液卡的个别没签名及时间 2、个别床单元晨间护理不到位
3、管道没有标识,静脉留置针穿刺完没有记录日期 4、各种仪器、设备处于完好状态，要有标识 5、健康宣教进一步完善，个别做的不到位 四、消毒隔离 1、有过期物品的现象,吸痰器没有及时清理 2、压脉带用后没有及时消毒 3、冰箱内有杂物，肝素液当天用当天配 4、治疗车用后及时擦拭干净，治疗盘不要放病人床上 5、消毒液更换后没有记录 五、急救药品、物品 1、有交接不及时的，有质控不及时的，有没有记录的 2、个别科室有“两卡一本”不健全的 3、急救药品有没固定数量的 4、有有效期不明确的，有过期的 六、护理文书 1、体温记录单（原始）要规范记录，写床号、姓名，新入院的写下面，按表格要求书写，并保存。体温单有漏项、涂改、刮，新入院病人 15:00 之前血压要靠前 2、医嘱单打印不及时(督促)、漏签名,血压记录单在同一年内写了两次（应写一次）
3、核对医嘱没核对病历 4、个别科室没有核对医嘱登记本
5、个别科室没有出入院登记本 6、护理交接本漏项，涂改 护理质量检查问题分析 ：
1、个别护士对护士素质及纪律认识不足，护士长监督力度不够。2、基础护理重视程度不够，认识不到基础护理对于病人疾病康复的重要性，或认识到但执行力度不大。3、急救药品：个别护士对急救药品知识欠缺，个别科室缺乏急救药品知识的学习，交接班流于形式不认真不及时，质控不到位。4、消毒隔离存在的问题反映出个别护士无菌观念差，护士长对院感工作的认识不足，缺乏监督和检查。5、护理文书存在的问题主要是质控人员未认真履行职责，护士长督查力度不够。
整改措施 ：
1、落实规章制度，建立监督机制：各科组织护理人员认真学习护理各项制度及护理文书书写要求，严格落实各项护理制度和岗位职责。
2、充分发挥质控小组职能：提高护士自身素质，加强人人参与科室管理的意识及科室质控小组的检查力度。3、加强基础护理：特别是危重、特、一级护理的病人的管理，达到“六洁、四无”4、急救物品专人管理，每日严格检查有登记，护士长每周认真检查及时发现问题，必须保证完好备用。5、护士长要严格按照护士长工作质量标准和工作检查标准以及护理质量质控要求履行好职责。6、对检查中发现的问题组织全体护士认真分析、讨论，制定切实可行的整改措施并再次检查落实。7、提高护士长管理意识，突出工作重点，加强护理环节质量管理，注重细节质量，争取护理质量零缺陷。
护理质量持续改进记录
科室：
检查时间：
年
月
日 存在的问题 原因分析及整改措施 复查时间 效果评价 检查人 护理文件书写：
(1)眉栏、页码、诊断、填写不全 (2)离院责任书上患者信息填写不全 (3)危重患者护理记录不完整如血糖、血压等，内容欠规范 (4)体温单与护理记录单不相符，血压未填写 （1）工作不严谨 （2）认真学习护理文件书写规范并指导 （3）宣教告知到位，信息填写完整
2019年7月23日
整改中
院感：
（1）手卫生欠规范 （2）湿化瓶、压脉带未及时浸泡
（1）院感意识薄弱 （2）认真学习，加强手卫生规范 （2）加强院感管理
2019年7月23日
已整改
病房管理：
（1）夜间床单元凌乱 （2）床头柜物品放置过多，太乱
（1）病房管理不到位 （2）督促病员将物品整理好，病房管理质量有所提高 （3）督促夜班护士落实晚间护理，保持床单元整齐
2012年7月23日
整改中
护理安全管理：
输液操作不规范：如配药、点药、及查对不严格 转抄医嘱是查对不认真
（1）组织学习安全输液操作规范 （2）加强护理安全管理，提高安全防范意识，落实各项防范措施 （3）必须落实每日由两人查对医嘱，夜班医嘱次日再次查对
2019年7月23日 已整改
护士长：
护理质量持续改进记录
科 室 ：
：
检 查 人 ：
检查时间：
年
月
日 存在的问题 原因分析及整改措施 复查时间 效果评价 检查人 护理文件书写：
(5)眉栏、页码、诊断、填写不全 (6)离院责任书上患者信息填写不全 (7)危重患者护理记录不完整如血糖、血压等，内容欠规范 (8)体温单与护理记录单不相符，血压未填写 （4）工作不严谨 （5）认真学习护理文件书写规范并指导 （6）宣教告知到位，信息填写完整
2019年7月23日
整改中
院感：
（3）手卫生欠规范 （4）湿化瓶、压脉带未及时浸泡
（3）院感意识薄弱 （4）认真学习，加强手卫生规范 （2）加强院感管理
2019年7月23日
已整改
病房管理：
（1）夜间床单元凌乱 （2）床头柜物品放置过多，太乱
（4）病房管理不到位 （5）督促病员将物品整理好，病房管理质量有所提高 （6）督促夜班护士落实晚间护理，保持床单元整齐
2019年7月23日
整改中
护理安全管理：
输液操作不规范：如配药、点药、及查对不严格 转抄医嘱是查对不认真
（4）组织学习安全输液操作规范 （5）加强护理安全管理，提高安全防范意识，落实各项防范措施 （6）必须落实每日由两人查对医嘱，夜班医嘱次日再次查对
2019年7月23日 已整改
护士长：
20XX年第一季度护理质量大查存在问题及整改措施20XX年第一季度护理质量大查存在问题及整改措施20XX年 3 月 27 日，护理部和院感科对全院各科室进行第一季度护理质量大查，希望各科室根据各自存在问题组织学习、进行针对性整改。存在问题：儿 科：用过的砂轮未用酒精浸泡；输液瓶混放于医疗垃圾里。内 科：
1、抢救室脏、乱；抢救车上安尔碘过期（ 2 月份开启）；抢救车内多种抢救药品过期（盐酸普罗帕酮 4 支过期；安定 2 支过期、一支字迹模糊；异丙嗪 2 支过期）；浸泡砂轮的酒精过期；出院病人床头卡未摘除； 2、医嘱查对本多班次未执行，且有作假现象（陈明星提前执行下一班医嘱、且每班次都执行 9、11、12 床）； 3、医疗垃圾分类不规范； 4、洗手槽脏； 5、护士长手册多项未完成，科室每周护理质量检查记录 1—3 月份未做。外 科：高压物品签名不规范； 75%酒精开启未标日期；每周科室诊疗活动不健全；清创室电缆架上积灰多；医嘱查对本有未执行现象；医疗垃圾分类不规范。骨 科：治疗室墙壁不干净；清创室电缆架不干净。
妇产科病房：
棉签过期； 妇检室棉球过期； 手消液过期；换药室剪刀用后乱扔未处理；开启的溶酶体无标识；高压的酒精罐无签名；治疗室灯管不干净；电缆架上积灰多；短嘱缩宫素 10 单位 im、“bid ”错写成“ did ”； 3 月 15 日短嘱本执行未签名及时间。妇产科产房：棉球过期、用后袋口未扎紧；碘伏开启无标识；氧气湿化瓶用后未处理；治疗盘用后未整理；酒精罐无盖；柜子不干净。妇产科门诊：高压胶带书写不规范；生理盐水、碘伏开启无标识；高频电刀表面不干净。感染科：护士长每周护理质量检查未做。手术室：麻醉科办公室空调过滤网不干净；麻醉柜内物品凌乱； 麻醉机表面积灰多； 氧气湿化瓶用后未处理； 砂轮、止血带未浸泡；针筒及空瓶未及时处理；每周科室质量检查欠佳。急诊科：开启的溶酶体未签姓名、时间；氧气湿化瓶用后未处理；护士长每周护理质量检查未完成。供应室：洗手槽脏；有些区域无标识。血透室：血透机表面有积灰。整改措施：血透室：签 名：
时 间：篇二：一月份护理质量存在问题及整改措施
一月份科务会及护理质量存在问题分析及整改措施参加人员：全体护士，日期：
20XX/2/15 地点：科室试教室一、护理质量查房及业务学习、 技术考核计划执行情况：1）质控小组人员未及时检查和记录， 2）业务学习记录未及时， 3）技术操作考核未按计划进行考试；整改措施：
1、所有业务质量查房及业务学习、技术操作考核请按计划执行，表格已列出请大家查看，严格执行。二、劳动纪律：个别护士在周六周天及节假日有迟到现象，护理部从监控录像调出来的， 请大家严格遵守劳动纪律，迟到及早退扣除半月奖金。三、交接班存在问题：
1）P 班的护士不按时接班，规定三点接班， 三点半准时床头交接， 但是现在仍然交接班混乱，这一阶段液体更换没人管，整改：交接班的时候，请 A 临班及未交班的 A 班护士和P 班及帮班及时更换液体等；帮班接物品，抢救室急救车由后组 P班交接。四、关于 A 班和 A 临分工合作的问题：
A 班和 A临合作不密切，存在 A班工作量大，相对 A临班只处理医嘱，其他抽血、备术、检查、细菌培养及输新开医嘱的液体，都是 A班在执行。
整改：健康教育 A 班和 A 临班同时做 按排班分床号：一组 1-8,9-16 ；二组 16-23,24-31 ；三组 32-40,40-50 ；按照排班分组执行，下午 A班下班的时候，新入院未作，交给P 班和 A 临班组长，但在院患者必须做完，如果太忙未作，交完班下班后再做， 必须让患者及家属掌握。
健康教育内容：入院指导及须知、检查注意事项、手术前后注意事项、检查及化验的结果、药物指导、当日治疗及检查项目患者及家属必须掌握。
A 临班除了处理医嘱，其他抽血、备术、检查、细菌培养及输新开医嘱的液体，临床班要摆好后分组合作执行，不要全交给 A班执行。下午护士长抽查及质控组抽查均按照排班核对责任人。五、医嘱执行及测量体温：问题：
1）家属自己测量体温，护士未向家属交待体温测量的时间，家属事实在自己测量或者不断的向护士要体温表测量； 2）治疗未做，但个别护士已签字， 3）停深静脉但未停病历医嘱，造成总务收费时多收； 4）出院患者或在院患者测血糖监病历医嘱已停止，但黑板和治疗单上仍然未停止。整改：体温护士要按时测量，危重、发热、手术、新入院患者必须严格 4 小时测量一次，由护士自己测量不能让家属测量，如果家属自己有体温表，他们测量他们的，我们严格按要求自己测量，如果不到测量的时间患者不适需要测量时，由护士给患者测量， 不能把体温表交给家属让家属测量。
1）治疗及医嘱必须严格及时执行，如果因为患者拒做治疗，护士要耐心向家属及患者讲解做治疗的必要性，争取让患者做治疗，不能患者不做护士就不给做，如果患者执意不做，护士要想医生汇报，医生停止医嘱后，护士才能停止执行，不能私自停止不做， 或只签字而不做治疗， 违反程序。2）患者出院后要停止所有治疗医嘱，大查对医嘱的时候，一定再次查对当日出院患者，把出院患者治疗停止。
3) 患者治疗及医嘱停止后，要及时把执行单及黑板上治疗去掉。如果深静脉拔除以后责任护士要 停止病历医嘱，并通知总务护士不收费。六、周六、日及平时接待住院患者的问题：接待住院患者态度不热情，尤其是周六及周天，患者长时间等待，无护士接待入院。病区环境吵杂整改：
1、新入院患者，总务护士热情接待，安排床位，责任护士尽快安排患者到床位。责任护士在做入院指导的时候要讲清楚家属及患者遵守院规，降低音量说话，护士要以身作则，护士相互交流时不要大声喊。七、皮试液的配置：每天的皮试液有 A临班统一配置，前后组不要重复，然后由 A班做皮试。八、手术患者的术前准备：术前健康教育要充分，给患者家属讲买棉签九、备用口服药：备用的口服药科室在交班，患者急用
以后要及时补充电脑录入，并交班，以防备用口服药用完但未补充，影响急用患者的使用。十、手术后患者的护理规范：胆管癌、胰头癌、胃癌、急性胰腺炎、腹腔镜胆囊切除术，护理规范尽快定出来。十一、预约卡发放：预约卡发给患者并贴在相应的检查单上，告诉患者及家属做的时间：早上还是下午。十二、关于探视及病区宣传的作用：向患者讲解我们贴在门口和床头的注意事项，不要贴在那不管，什么作用都没起，十三、关于出院患者的指导：各组负责自己所管患者的出院指导：办手续的方法及流程，复印患者病历的程序。十四、传达护理部会议精神及一月份全院护理质量存在的问题十五、科室护理质控小组的分工及计划篇三：
20XX年 1 月份护理质量检查缺陷分析及整改措施20XX年 1 月至 20XX年 4 月份 护理质量检查缺陷分析及整改措施根据等级医院管理要求，每年必须在全院进行护理质量反馈，今天借全院护士在此相聚之际，我就护理质量单相向全体做一个反馈，今天不讲成绩，只反馈实际监管中发现的问题，以便有针对性的进行整改和提高。
下面我就护理安全、基础护理，特、一级护理质量，优质护理，管道护理，病区
管理，护理文件书写，职业暴露等八个方面进行反馈一、护理安全 全年护理严重差错发生率为 0；年压疮（可避免的）
发生率为 0；护理人员自查上报护理缺陷 6 起。存在问题：发生患者跌倒、坠床事件 2 起、病人走失 2次。二、基础护理 抽查 63 次，抽查 198 人，其中Ⅰ级护理病人 60 人，危重病人 22 人，手术病人 130 人，住院一周以上的Ⅱ级病人 138 人。合格 195 人（合格 90 分）不合格 3人，基础护理质量合格率为 97.5%，未达到 100%的管理目标。存在问题 ：1、病人指甲脏、胡须长。2、输液卡填写不规范，漏项、缺项，输液实际滴数与输液卡填写不符。3、实际吸氧流量与医嘱不符。4、部分科室床头卡缺。三、特、一级护理质量抽查 61 人次，合格率为 100%（合格分 90 分）。
未发现明显缺陷四、管道护理查抽 80 人次，管道在位合格率 100%，管道更换合格率 100%，管道标识 80%；浅静脉留置针护理合格率 96%。存在问题：1、浅静脉留置针管腔内有血液沉积。
2、留置导尿管上有分泌物。3、部分标识不清或标识缺。五、优质护理检查 14 次，抽查病室 48 间，调查病人 96人，考核护士 28 人，其中病人满意率为 96.5%，护士对等级护理内容的落实到位率为 80%。存在问题：1、优质护理开展工作呈间断性、未做到持续常态化。主要表现：在检查前后与平常差别明显，为应付检查而做；2、没有形成全体护士的共识，护士长叫的多，护士动的少。3、工作没有亮点，停留在基本的工作模式上。4、科室部分护理人员没有掌握等级护理内容，使护理措施落实有差距。六、病区管理检查 64 次，抽查不同场所（病室、配药室、护士站）共 192 场次，其中高危药品合格率 100%；急救药品、器械、设备齐全实用，完好率 100%；消毒隔离合格率100%；床单元合格率 80%；病区清洁卫生合格率 75%。存在问题：1、晨间护理只管病床，不注意病房大环境的管理，病房物品多没有及时引导病人放入厨中床上床下物品多、床头柜上物品多
2、病人衣服乱堆，如3、查房时间陪护睡病床上。4、病房使用电饭锅、电热杯。5、一人使用多床被褥。七、护理文件书写每季 1 次，抽查 90 份，合格率 100%（合格分 95 分）
存在问题：1、体温单未记录过敏药物。2、晚间病人病情变化处理措施记录到位，但病情观察记录不到位。3、病人入院评估书写刻板，未体现按生活指数评估病人的描述。4、护理记录单使用医学术语不规范。5、病室的交班报告随意书写。八、职业暴露护理人员职业暴露 20XX 年全年是 5 起，今年 1 季度就出现了 8 起，增长过快，应引起护理人员的高度重视，我们在为患者服务的同时，应想尽一切办法保护自己。针对以上的问题，我们分析问题存在的主要原因为：1、护士工作责任心不强。2、工作落实不到位。3、未严格按操作流程工作。4、护士长督查力度不够，检查不仔细。
5、健康教育制度落实不到位。6、护士只注重单项护理工作，忽视病房整体管理。7、对优质护理工作存在畏难情绪，专业知识欠缺。8、临床护理人员自我保护措施未落实。整改措施1、加强护士责任心，工作认真、仔细。2、加大基础护理考核力度，同时对病人进行教育，取得病人的配合。3、常抓教育，强化安全意识，明确各项标识，严格核心制度。4、加强学习，扩大视野，提高对优质护理的认识水平。5、勤策勤力，发挥全体护士的创造性和积极性。在完成日常工作的同时，鼓励创新、争取在优质护理工作种做出亮点。护 理 部20XX年 4 月 30 日
篇一：关于护士态度不好整改措施
关于护理存在的问题及整改措施
一、 存在问题
1 、 个别护士服务态度差对患者冷言冷语，态度生硬，
护士输液技术差，服务不规范。
2 、 病房卫生间卫生差、床单元、床头柜设备陈旧。
3 、 卫生间年数多，卫生间里霉斑太多，怎么打扫都不干净。卫生间年数多，卫生间里霉斑太多，怎么打扫都不干净。
二、 原因分析：
1 、 有些同志心浮气燥，护理人员少，工作量大。
2 、 新护士输液穿刺技术差，服务不规范。新护士输液穿刺技术差，服务不规范。
3 、 卫生间年数多，卫生间里霉斑太多，怎么打扫都不干净。三、整改措施：卫生间年数多，卫生间里霉斑太多，怎么打扫都不干净。三、整改措施：
1、实行责任负责制，加强优质护理服务，提高病人满意度，根据不同的服务细节打分，对于得分低的护士加强教育；对于连续表现好的护士在给与嘉奖。、实行责任负责制，加强优质护理服务，提高病人满意度，根据不同的服务细节打分，对于得分低的护士加强教育；对于连续表现好的护士在给与嘉奖。
2、加强业务学习及操作培训，提高护士队伍的整体素质。在操作过程中做到预先告知，得到患者的理解配合，分散患者注意力，减轻痛苦。、加强业务学习及操作培训，提高护士队伍的整体素质。在操作过程中做到预先告知，得到患者的理解配合，分散患者注意力，减轻痛苦。
3、热爱本职工作，要学会约束自己的行为。具备较强的责任心和同情心，做到任劳任怨，那必然会得到患者的理解和支持，从而减少护患间的矛盾。、热爱本职工作，要学会约束自己的行为。具备较强的责任心和同情心，做到任劳任怨，那必然会得到患者的理解和支持，从而减少护患间的矛盾。
4、在工作中要胆大心细，反应机敏，提供主动服务的意识，主动关、在工作中要胆大心细，反应机敏，提供主动服务的意识，主动关
心病人，提高满意度，避免发生纠纷。
5、严格执行各项规章制度，认真查对，减少差错事故。加强安全管理。、严格执行各项规章制度，认真查对，减少差错事故。加强安全管理。
6、加强医护人员之间的交流沟通，及时反映患者的需求，使患者在住院期间得到更好的治疗与护理。、加强医护人员之间的交流沟通，及时反映患者的需求，使患者在住院期间得到更好的治疗与护理。
7、关于卫生间卫生问题，已督促工勤人员加强打扫次数，同时向后勤主管桂世龙反映，希望及时维修，更换床单元。、关于卫生间卫生问题，已督促工勤人员加强打扫次数，同时向后勤主管桂世龙反映，希望及时维修，更换床单元。
篇二：护理部关于改善服务态度 提升服务水平工作计划
护理部关于改善服务态度 提升服务水平工作计划 我院自我院自 2010 年 年 5 月开展优质护理服务示范病房以来，得到了大多数病人及家属的认可和好评，病人满意度得到了普遍提高，护理服务水平有了明显的提升。但是，工作中仍然存在许多不足的地方，如对病人不够热情、解释工作不到位、缺乏耐心、服务不到位、主动服务意识不强，缺少微笑服务等月开展优质护理服务示范病房以来，得到了大多数病人及家属的认可和好评，病人满意度得到了普遍提高，护理服务水平有了明显的提升。但是，工作中仍然存在许多不足的地方，如对病人不够热情、解释工作不到位、缺乏耐心、服务不到位、主动服务意识不强，缺少微笑服务等
现象。为全面提升我院服务水平，更好地为病人提供满意优质服务，护理部特拟定，提升服务水平的计划如下：现象。为全面提升我院服务水平，更好地为病人提供满意优质服务，护理部特拟定，提升服务水平的计划如下：
一、 转变服务思想，强化服务意识。
各科室组织科内护理人员进行分析讨论影响满意度的相关原因，对存在的问题给予充分认识，寻找出解决问题的积极可行的办法，护士对自身存在问题进行自评，护士长给予一对一指导，以达到不断完善自身素质的目的。各科室组织科内护理人员进行分析讨论影响满意度的相关原因，对存在的问题给予充分认识，寻找出解决问题的积极可行的办法，护士对自身存在问题进行自评，护士长给予一对一指导，以达到不断完善自身素质的目的。
二、改善就医环境。保持病房环境清洁、整齐、安静、舒适。尽最大努力为病人创造出一个良好的就医环境。二、改善就医环境。保持病房环境清洁、整齐、安静、舒适。尽最大努力为病人创造出一个良好的就医环境。
三、加强对科内重点人员（新来人员，性格不稳定者，服务态度欠佳，理论水平较差的护士）沟通能力的培养，对个别护士应单独指导，跟踪调查，定时检查。三、加强对科内重点人员（新来人员，性格不稳定者，服务态度欠佳，理论水平较差的护士）沟通能力的培养，对个别护士应单独指导，跟踪调查，定时检查。
四、护理部及科室实行奖惩机制，提高护士工作积极性，凡病人提名表扬的护士给予精神及物质上的奖励；对工作态度较差的护士，给予说服教育并进行指导，帮助、督促早日改进，如有投诉现象，按医院相关制度处理。四、护理部及科室实行奖惩机制，提高护士工作积极性，凡病人提名表扬的护士给予精神及物质上的奖励；对工作态度较差的护士，给予说服教育并进行指导，帮助、督促早日改进，如有投诉现象，按医院相关制度处理。
五、良好的后勤保障系统。与后勤人员保持良好的沟通，督促后勤为临床提供方便、快捷的服务保障。五、良好的后勤保障系统。与后勤人员保持良好的沟通，督促后勤为临床提供方便、快捷的服务保障。
六、制定病人从入院到处出院的全流程化服务，主要从以下几方面做起：六、制定病人从入院到处出院的全流程化服务，主要从以下几方面做起：
（一）病人入院时：
1 、护士面带微笑，起身迎接新病人，安置床位，并立即
将患者带到病床，给病人及家属留下良好的第一印象。
2、备好床单元，护送病人至床前，妥善安置，通知医生对患者进行处置。、备好床单元，护送病人至床前，妥善安置，通知医生对患者进行处置。
3、主动行自我介绍和主管医生介绍，并根据患者病情的轻重缓急，选择合适的入院宣教时机，让患者或家属能更好的接受和掌握。、主动行自我介绍和主管医生介绍，并根据患者病情的轻重缓急，选择合适的入院宣教时机，让患者或家属能更好的接受和掌握。
（二）患者住院后：
科室为患者提供便民措施。如：饮水、微波炉、卫生用品等。做好各项基础护理，尽量做到主动、热情、耐心、周到，管床护士及时巡视病房，加强与患者的沟通，关心患者的不适和需求，并及时妥善为患者解决。与患者或家属沟通时，坚决杜绝生、冷、硬、碰的现象。科室为患者提供便民措施。如：饮水、微波炉、卫生用品等。做好各项基础护理，尽量做到主动、热情、耐心、周到，管床护士及时巡视病房，加强与患者的沟通，关心患者的不适和需求，并及时妥善为患者解决。与患者或家属沟通时，坚决杜绝生、冷、硬、碰的现象。
（三）住院期间：
1、管床护士要针对患者情况进行相应的健康教育，并帮助生活不能自理的患者进行各项生活护理。、管床护士要针对患者情况进行相应的健康教育，并帮助生活不能自理的患者进行各项生活护理。
2 、工作中多用“ 您、请、谢谢、对不起”等礼貌性语言、解释性语言、安慰性语言、保护性语言，对患者有包容精神。等礼貌性语言、解释性语言、安慰性语言、保护性语言，对患者有包容精神。
3 、禁忌用语。称呼类：喂，XX 床，老头；冷漠类：不知道、明知故问、你问别人、自己看；顶撞类：喊什么喊、等会、与我无关、找我的领导、没看见我忙吗？急什么床，老头；冷漠类：不知道、明知故问、你问别人、自己看；顶撞类：喊什么喊、等会、与我无关、找我的领导、没看见我忙吗？急什么……等等等等
4 、对患者应四避免：避免使用易刺激的语气和语言；避
免使用对方不易理解的专业词汇；避免刻意改变和压抑对方的情绪；避免强求对方接受事实。免使用对方不易理解的专业词汇；避免刻意改变和压抑对方的情绪；避免强求对方接受事实。
5、护士要不定期的巡视病房，召开公休讨论会，发放满意度调查表，了解患者对护理工作的满意程度和对护理的需求，并根据反馈信息制定改正措施。、护士要不定期的巡视病房，召开公休讨论会，发放满意度调查表，了解患者对护理工作的满意程度和对护理的需求，并根据反馈信息制定改正措施。
四、病人出院时：
1、针对患者病情的恢复情况进行出院指导。如办理付账手续、院外注意事项、带要指导、饮食及功能的锻炼，门诊随访。、针对患者病情的恢复情况进行出院指导。如办理付账手续、院外注意事项、带要指导、饮食及功能的锻炼，门诊随访。
2、听取患者住院期间的意见和建议，主动护送患者下楼梯口。给每位出院病人发放联系卡，保持联系，对已出院的患者针对病情和病人情况，每半月进行出院回访一次。、听取患者住院期间的意见和建议，主动护送患者下楼梯口。给每位出院病人发放联系卡，保持联系，对已出院的患者针对病情和病人情况，每半月进行出院回访一次。
3、要真正做好优质服务，关键还是在于自己是否真正用心去为病人服务。主动去参与医生查房，主动了解病人的不适，主动去解决病人的问题。在护理病人的过程中，遇到疑问，主动去询问，问医生、问同事、甚至自己主动查阅相关信息，在不断提高自己业务知识的同时，也提高了自己主动学习的能力。病人从入院到手术到出院，一系列的宣教工作，每天不断加强和反馈，同时也提高了自己主动沟通的能力。作为病人来说，希望得到的是医护人员主动的关心和优质的服、要真正做好优质服务，关键还是在于自己是否真正用心去为病人服务。主动去参与医生查房，主动了解病人的不适，主动去解决病人的问题。在护理病人的过程中，遇到疑问，主动去询问，问医生、问同事、甚至自己主动查阅相关信息，在不断提高自己业务知识的同时，也提高了自己主动学习的能力。病人从入院到手术到出院，一系列的宣教工作，每天不断加强和反馈，同时也提高了自己主动沟通的能力。作为病人来说，希望得到的是医护人员主动的关心和优质的服
。
务，我们只要认真的做到这些，才真正符合了病人的要求。
篇三：护士整改措施
提高业务素质，严格执行查对制度 ，明确各班岗位职责，熟练掌握各种应急预案，明确各班岗位职责，熟练掌握各种应急预案( 原文来自：.csPENgbo.com 蓬 勃范文勃范文 网: 护士服务态度整改措施)。应积极参加医院及科室举办的各种形式的业务学习。增强责任心，严格执行。应积极参加医院及科室举办的各种形式的业务学习。增强责任心，严格执行“ 三查七对”制度，杜绝差错和事故的发生，从而减少护患纠纷
对工作中存在的一些问题进行分析，并制定整改措施如下：对工作中存在的一些问题进行分析，并制定整改措施如下：
一、护理安全问题
1．技术不熟练，缺乏经验。操作欠熟练，对患者解释不全面，缺乏有效的护患沟通。经验不足，缺乏超前抢救意识。．技术不熟练，缺乏经验。操作欠熟练，对患者解释不全面，缺乏有效的护患沟通。经验不足，缺乏超前抢救意识。
2 ．工作不够细心。交接班不够详细。
3 ．护理记录欠规范，护理措施和过程记录不全面。
4．专业知识掌握不全面，对病情演变观察不到位，不能有效地对病人进行相关护理指导和健康教育。．专业知识掌握不全面，对病情演变观察不到位，不能有效地对病人进行相关护理指导和健康教育。
二、整改措施
1 ．加强业务学习，提高专业技术水平 。日常护理工作中应注意加强与患者及家属的交流，耐心解答患者的疑问，做好健康宣传教育，建立融洽，友好的护患关系。日常护理工作中应注意加强与患者及家属的交流，耐心解答患者的疑问，做好健康宣传教育，建立融洽，友好的护患关系
2 ．提高业务素质，严格执行查对制度 ，明确各班岗位职责，熟练掌握各种应急预案。应积极参加医院及科室举办的各种形式的业务学习。增强责任心，严格执行，明确各班岗位职责，熟练掌握各种应急预案。应积极参加医院及科室举办的各种形式的业务学习。增强责任心，严格执行“ 三查七对”制 制
度，杜绝差错和事故的发生，从而减少护患纠纷。
3 ．加强护理文书书写制度的学习。
4．提高对疾病的认识及观察病情的能力。订阅护理杂志，拓宽学习知识面。苦练基本功，熟练掌握各种新仪器，新设备的使用。多向有经验的护理前辈学习。．提高对疾病的认识及观察病情的能力。订阅护理杂志，拓宽学习知识面。苦练基本功，熟练掌握各种新仪器，新设备的使用。多向有经验的护理前辈学习。
5．切实加强护理安全教育学习，树立以病人为中心服务理念，变被动服务为主动服务的思想。．切实加强护理安全教育学习，树立以病人为中心服务理念，变被动服务为主动服务的思想。
积极参加医院、科室组织的各种规章制度、业务技能及安全教育学习，保证做到不缺课，不迟到，不早退。积极参加医院、科室组织的各种规章制度、业务技能及安全教育学习，保证做到不缺课，不迟到，不早退。
6 ．坚持用“ 爱心、细心、耐心和责任心”服务于患者，积极参加优质护理服务先进个人评选活动。服务于患者，积极参加优质护理服务先进个人评选活动。
7．注重业务知识经验养成，夯实基础护理服务，树立全心全意为人民服务的良好形象，弘扬救死扶伤的人道主义精神，促进医患关系和谐。．注重业务知识经验养成，夯实基础护理服务，树立全心全意为人民服务的良好形象，弘扬救死扶伤的人道主义精神，促进医患关系和谐。
8．严格落实有关规章制度，明确岗位职责，提高服务质量，加强法律法规和各项规章制度和工作规范的学习，严格落实《护士条例》、...
护理质量问题整改措施
一、基础护理
存在问题：
1、病人指甲脏、胡须长。
2、输液卡巡视填写不规范，巡视不及时，输液实际滴数与输液卡填写的 不符。
3、实际吸氧流量与医嘱不符。
4、床头卡填写错误。
5、床单元不洁。
缺陷分析：
1、护士工作责任心不强。
2、基础护理工作落实不到位。
3、未严格按操作流程工作。
4、护士长督查力度不够，检查不仔细。
整改措施：
1、加强护士责任心，工作认真、仔细。
2、加强基础护理。
3、加强安全意识，严格按护理规范执行。
二、整体护理
存在问题：
1、病人不知用药知识。
2、病人不知责任护士、护士长。
3、患者健康教育不到位。
缺陷分析：
1、护士工作责任心不强。
2、健康教育制度落实不到位。
3、护士长督查力度不够。
整改措施：
1、加强护士责任心的教育。
2、认真落实健康教育制度。
3、护士长加大督查力度。
三、消毒隔离
存在问题：
1、吉尔碘无打开时间、过期。
2、医疗废物处理不规范。
3、配置的液体无加药时间，加药时间大于 2 小时。
缺陷分析：
1、护士工作不认真，未按操作流程工作。
2、护士院感意识不强。
3、护士长督查力度不够。
整改措施：
1、加强护士责任心的教育，严格按操作规范工作。
2、加强安全意识，认真学习院感知识，并落实。
3、护士长加大督查力度。
四、病区管理
存在问题：
1、床上床下物品多、功能带上有杂物，床头柜上物品多。
2、陪护多、坐、睡床上。
3、高危药品登记本记录不及时。
4、病房使用电饭锅。
5、使用非医院配制的被褥。
缺陷分析：
1、护士责任心不强，制度落实不到位。
2、护士忙于护理工作，忽视病房管理。
3、护士长督查力度不够。
整改措施：
1、护士长加大督查力度。
2、加强病房管理，让病人参与病房管理。
3、加强护士责任心的教育。
4、高危药品按规范管理。
护理质量问题整改措施
一 、基础护理
存在问题：
1、病人指甲脏、胡须长。
2、输液卡巡视填写不规范，巡视不及时，输液实际滴数与输液卡填写的 不符。
3、实际吸氧流量与医嘱不符。
4、床头卡填写错误。
5、床单元不洁。
缺陷分析：
1、护士工作责任心不强。
2、基础护理工作落实不到位。
3、未严格按操作流程工作。
4、护士长督查力度不够，检查不仔细。
整改措施：
1、加强护士责任心，工作认真、仔细。
2、加强基础护理。
3、加强安全意识，严格按护理规范执行。
二、整体护理
存在问题：
1、病人不知用药知识。
2、病人不知责任护士、护士长。
3、患者健康教育不到位。
缺陷分析：
1、护士工作责任心不强。
2、健康教育制度落实不到位。
3、护士长督查力度不够。
整改措施：
1、加强护士责任心的教育。
2、认真落实健康教育制度。
3、护士长加大督查力度。
三、消毒隔离
存在问题：
1、吉尔碘无打开时间、过期。
2、医疗废物处理不规范。
3、配置的液体无加药时间，加药时间大于 2 小时。
缺陷分析：
1、护士工作不认真，未按操作流程工作。
2、护士院感意识不强。
3、护士长督查力度不够。
整改措施：
1、加强护士责任心的教育，严格按操作规范工作。
2、加强安全意识，认真学习院感知识，并落实。
3、护士长加大督查力度。
四、病区管理
存在问题：
1、床上床下物品多、功能带上有杂物，床头柜上物品多。
2、陪护多、坐、睡床上。
3、高危药品登记本记录不及时。
4、病房使用电饭锅。
5、使用非医院配制的被褥。
缺陷分析：
1、护士责任心不强，制度落实不到位。
2、护士忙于护理工作，忽视病房管理。
3、护士长督查力度不够。
整改措施：
1、护士长加大督查力度。
2、加强病房管理，让病人参与病房管理。
3、加强护士责任心的教育。
4、高危药品按规范管理。
五、管道护理
存在问题：
1、浅静脉留置针管腔内有血液沉积。
2、留置导尿管上有分泌物。
3、留置导尿管过期。
缺陷分析：
1、护士责任心不强。
2、护士长督查力度不够。
整改措施：
1、加强护士的工作责任心。
2、护士长加大检查力度。
六、护理文件书写
存在问题：
1、体温单未记录过敏药物。
2、临时用药护理单未记录及反馈，无追踪记录。
缺陷分析：
1、护士责任心不强。
2、护士书写不认真，检查不仔细。
3、护士长督查不到位。
整改措施：
1、护士长每天检查，发现问题及时整改。
2、加强护士责任心教育。
3、要求护士认真学习病历书写标准，按规范书写，写后及时检查。
七、危重病人
存在问题：
1、基础护理落实不到位。
2、当班护士对患者病情掌握不全。
3、健康教育落实不到位。
缺陷分析：
1、护士的工作责任心不强。
2、护士长的督查力度不够。
整改措施：
1、加强护士的责任心。
2、加强危重病人的护理。
3、护士长加大检查力度。
八、急救车
存在问题：急救物品不能正常使用
缺陷分析：
1、护士工作责任心不强。
2、护士长检查不到位。
整改措施：
1、加强护士责任心。
2、认真落实抢救工作制度。
3、护士长加大检查力度。
护理质量问题整改措施
一、护理隐患及产生原因
1、潜在护患纠纷
临床护士年轻化，经验与技术不娴熟，无法做到一针见血，液体量大，人员少，更换液体不及时，容易回血堵塞输液管，拔除后又不能及时扎针，一系列因素致使患者家属对护士意见激增。
一旦出现病人病情加重，将直接导致纠纷。
2、基础护理不到位
因护士忙于加药、换液体，无暇顾及患者的基础护理内容，如翻身、拍背、鼻饲及高热、尿崩、便秘等，交由家属操作，有异常时再告诉护士汇报医生处理，不能保证按时观察病情，容易出现并发症或错失最佳治疗时机。
不是不做，而是没时间，感觉护理工作光有数量，而没质量，一
直不停的在忙碌，真正给病人做得又很少，尤其周末值班时，有许多的医嘱无法按时执行，只能等下班后再执行。
总之，在有限的人力资源下，没有科学的统筹的管理分配方法，让护理工作达到完善的地步。
3、安全隐患多
换液体时一次拿好几瓶，稍不注意就换错床号;输液卡不清晰，
查对不方便，一是影响查对速度，二是容易对错药品;手术搬床频繁，易出错;夜班、连班多为年轻护士，缺乏工作经验及沟通技巧，不能及时发现患者病情变化，影响抢救治疗;危重、手术病人放在普通病房，路途遥远、人员又少，观察治疗不方便，加大工作量及工作难度，各班次存在不同程度、不同性质的安全隐患，医疗护理安全面临重大挑战。
4、护士体力透支严重、精神高度紧张
因工作量大、害怕出错及对工作的高度责任心，护士处于精神高度紧张状态，心理压力非常大，体力严重透支，长此以往，不利于身体及心理的健康。
对工作失去热情及积极性，对病人缺乏爱心及同情心，科室缺乏吸引力，团队没有凝聚力，不利于护理队伍的稳定和专业的发展。
5、陪员管理问题多、难度大
危重、手术、昏迷病人多，护士数量少，每天疲于完成基本的治疗，没有精力、人力提供基础的生活护理，需要陪员大力协助，因此，无法限制陪员数量。
随着陪员留科室，水、电、暖及病房设施耗损大，陪员晚上吸烟、打地铺睡觉、聊天，满过道搭晾衣服等情况屡禁不止，与医护之间的摩擦机会多，增加交叉感染的可能，安全隐患多。
单从病房限制陪员数量，效果不理想。
二、防范措施
1、强化安全质量教育，提高护理安全认识，消除护理工作中不安全隐患是避免风险的保证
(1)新进护士在上岗前进行《医疗事故处理条例》学习并通过考核后才能进入临床工作。
轮转护士须进入我科监护室专科培训 3 月以上才可跟随老师倒班。
期间进行操作训练及理论强化。
并教会与患者及家属沟通的基本技巧，具备应对纠纷的基本能力。
(2)定期组织护理人员进行法制教育，应用安全实例讲道理，分
析违章事例敲警钟，牢固树立“安全第一，质量第一”的观念，增强法律、法规意识，提升对护理不安全因素后果的认识。
(3)护理部每季度在全院护士大会上进行护理质量讲评会及安全教育，并在每月护士长例会上对工作情况进行点评，包括工作中存在
的不安全隐患、护理差错及缺陷，对重大的差错事故要进行分析并通报批评。
(4)护士长每天利用晨间交接班时间对科室护理工作环节中容易出现的问题给予及时提醒防范。
2、调整班次，细化工作流程及工作制度是降低护理风险的确实保证。
在护理薄弱时段加强人员，如中午、周末增加人员且老少搭配，提高工作效率，及时观察病情及处理突发事件，将纠纷消灭在萌芽状态。
将原有通宵班调整为大小夜双人上班，保留帮班，人员增加压力减少，上班变得愉快。
加强监护室人员配置，细化各班次岗位职责，明确值班责任，做好危重病人护理，落实基础护理责任，保障护理安全。
3、加强与患者之间的沟通掌握沟通技巧，改善服务态度，规范
服务行为，保护病人的隐私权。
这是降低护理纠纷的有效措施。
(1)要求责任护士利用晨间扫床时间，问候、关心患者，与家属沟通病情，叮嘱注意事项，宣教护理知识。
同时制定服务心愿，及健康宣教手册，提高患者的满意度：入院接待热心些，入科介绍详细些;面对患者微笑些，言语态度温馨些;问询解答耐心些，诊疗操作专业些;失误道歉真诚些，患者住院舒心些;术后护理细心些，服务内涵丰富些;康复阶段鼓励些，健康教育全面些;办理出院迅速些，患者感觉满意些。
利用各种机会加强与患者的沟通、交流，改善护患关系，提高满意度。
(2)正确处理或避免发生护患冲突。
面对护患冲突，护士需冷静分析遭遇冲突的起因，任何冲突一旦发生，总有双方的原因，即使起因最先或主要源自患者，护士作为护患关系的主导者，也应从责任与义务的角度，去体谅、理解患者不稳定的心态和情绪，切忌以受伤者的心态对待患者的不理智行为。
面对护患冲突，护士可尝试应用一些技巧，如深呼吸法、换位思考、转移法、冷处理法，往往可以降低护理纠纷。
(3)维护病人的隐私权，随着医学模式的转变，越来越强调以“人”为中心的服务理念。
故护理人员在为病人进行各项治疗操作需
要暴露其隐私部位时，应该为病人提供隐蔽场所;同时，在工作中医护人员不能对病人的隐私随便进行议论及告知他人。
4、加强组织管理，提高服务质量这是降低护理纠纷的关键措施。
护士长是临床第一线的护理管理者，既是护理人员规章制度及操作常规执行与落实的监督者，又是病人及家属对护理工作意见的倾诉对象，护士长的工作方法及态度在预防护理纠纷中起到了至关重要的作用。
坚持护士长每日查房制度，一方面检查本部门护理工作落实情况，另一方面，认真听取病人及家属对护理工作的意见和建议，取得信任，通过护士长的有效沟通，及时发现护理人员工作中存在的不足和安全隐患，及时化解护患矛盾，杜绝可能发生的护理偏差。
每月均要分析护理过程和环节评价、监测护理风险管理的可行性和有效性，寻找护理安全隐患，寻找改进的机会与环节，制定预防措施和纠正措施。
5、陪员管理任重道远，是降低护理纠纷的最迫切的任务。
护士与患者的关系简单和谐，只要加强以上措施的实施，用专业的态度服务病患即可。
护患之间的矛盾更多的集中在与家属的相处中，因对生病亲人的庝爱而倍加挑剔接触病人最多的护士的言行，忙碌时地照顾不周，言语中的不重视、生硬等均称为矛盾的导火索。
加强对陪员的管理，减少陪员数量，重视与家属的沟通，可化解萌芽状态的纠纷。
总结：
护理工作中护理风险是难免的，减少护理纠纷的发生率，提高病人的满意度，除应加强医护人员自身综合素质外，健全护理风险管理机制，持续质量改进是必不可少的。
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